系统性红斑狼疮患者神经系统损伤机制研究进展

【字体: 时间:2001年11月22日 来源:

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    系统性红斑狼疮(lupus erythematosus,SLE)是一种慢性炎症性自身免疫疾病,可伴有神经系统损伤。目前, SLE研究人员就部分SLE患者大脑功能障碍可能的分子机制作了阐述。该研究论文发表于2001年11月的Nature Medicine杂志。

     该研究项目在美国国立卫生研究院(the National Institutes of Health)进行,并由关节炎和结缔组织国立研究院(the National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases,NIAMS)提供科研经费。项目负责人Albert Einstein 医学院Betty Diamond博士及其同事发现,狼疮患者特异抗体不仅可以攻击自身DNA,还可攻击结合谷氨酸盐的分子,而后者是具有神经细胞活性的神经递质。他们发现,该抗体可导致神经元细胞死亡,而且脑脊液中的特异抗体还可能影响患者脑细胞功能。

    “对狼疮患者及其家属来讲,最令人痛苦的就是患者具有潜在的认知障碍和神经精神症状。该研究可使我们在狼疮神经系统并发症的机制探讨方面取得突破。” NIAMS负责人Stephen I. Katz博士讲到。

    现已明确,狼疮患者的特异抗体攻击双链DNA与该疾患的肾脏并发症密切相关。研究人员发现,该抗体还可与结构类似的NMDA受体分子(控制兴奋性神经递质谷氨酸活性的受体通道)发生反应。另外,该抗体还参与神经元细胞的程序性细胞死亡过程,并已在狼疮患者脑脊液中找到该抗体成份。所以,有学者认为,这些抗体可能是参与某些伴神经系统症状狼疮患者发病机制的重要因子。

    “先前研究表明,狼疮患者常伴有认知功能障碍,但对于其作用机制尚无满意解释。而认知障碍可能机制的明了,可为该疾病的治疗提供前提条件。” Diamond博士讲到。

    已知系统性红斑狼疮是一种症状复杂多变,难以预测的个体特异性明显的风湿性疾病。该疾患可累及全身多个器官系统,其常见症状是极度乏力,关节肿胀和疼痛,不明原因的发热和皮肤红斑。部分狼疮患者尚表现为头痛,眩晕,记忆功能紊乱,视力减退,脑卒中以及行为学的异常等。

    一般地,狼疮多发生于年轻育龄妇女,但也有相当多男性和儿童患有该疾患。据悉,美国黑人和西班牙人的发病率高于高加索人。遗传因素和环境因素在狼疮的发病中起着关键作用。

    另外,系统性红斑狼疮协会(the Systemic Lupus Erythematosus ,SLE)和美国心脏病协会(the American Heart Association)也为该研究提供了资金援助。(基因潮)
 

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