静脉免疫球蛋白疗法治疗肌肉僵硬和痉挛

　　

    [生物通消息] 据2001年12月27日期的《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine）上发表的一篇研究报道，一种免疫疗法——静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin (IVIg)可以极大地减轻身体僵硬综合症（stiff person syndrome ，SPS)病人的症状。研究的主要作者，美国国家神经失调与中风研究院神经肌肉疾病分部的主任Marinos C. Dalakas博士声称，治疗的成功支持了SPS是由大脑和脊髓的自体免疫应答系统损坏而导致的论断。

    SPS的主要特点是躯干和四肢的肌肉僵硬以及对诸如噪音、触摸和能够引发肌肉痉挛的不幸事件等的刺激灵敏度提高。SPS病人往往失去行走甚至移动的能力，或由于刺激引起的肌肉痉挛和频繁的摔交而害怕离开家门。据估计，SPS的发病率为百万分之一，但Dalakas认为，“该病常常被误诊为帕金森氏症、多发性硬化、纤维肌痛、心理疾病或焦虑和恐惧症，因而它的实际发病率应该更高一些。”

    自20世纪80年代，研究人员就知道SPS病人血液内抗一种特殊的酶－－氨基酸脱羧酶（glutamic acid decarboxylase ，GAD65)的抗体含量升高。氨基酸脱羧酶与γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid ，GABA)的合成有关，是一种起抑制肌肉运动的神经传递素。由于GABA调节着有刺激性的神经传递素的活动，低水平的GABA使得神经传递素截断了大脑与运动系统之间的联系，过度的刺激导致肌肉陷入僵硬和痉挛状态。

    借助SPS的神经学症状与其免疫学潜在病因的之间联系，研究人员找到了几种治疗SPS症状的初步但却成功可能性极大的免疫调控疗法－－其中包括IVIg。 Dalakas 博士和他的同事设计了一个双盲跨接研究方案来检测这个鲜为人知的证据的可靠性，研究将分别测定免疫球蛋白疗法和对照安慰剂疗法对一组SPS病人的作用。

生物通摘译自BIO.COM2001-12-26，版权所有，转载请注明出处