胚胎细胞移植治疗帕金森氏病结果喜忧参半

　　

【生物通编译】

根据第一个双盲，安慰剂为对照的，在帕金森氏病患者大脑中注射胚胎细胞的研究结果，使用该技术可以使得某些患者的症状得以轻微改善。然而一些患者当中还出现了令人头疼的副作用。这项研究发表在3月7日出版的The New England Journal of Medicine上。

大脑的修复：胚胎细胞将一名帕金森氏病患者大脑中制造多巴胺的神经元的数量恢复到正常水平。

帕金森氏病的一个标志是产生一种帮助控制运动功能的化学信号分子——多巴胺的大脑细胞的神秘死亡。随着疾病的发展，患者会出现颤抖，行走困难和四肢不断僵硬的症状。研究者们希望通过注射来自流产胎儿的大脑的多巴胺制造细胞到患者大脑的受损区域来取代失去的细胞。该实验技术的几项研究已经产生了鼓舞性的结果，但是大多数并未包括对照组。这种缺陷使得很难说是否这一技术真的能够发挥作用。

由科罗拉多大学医学院的神经外科学家Curt Freed，哥伦比亚大学的神经生物学家Stanley Fahn和他们的同事们在1994年开始了一项新研究。该研究组将40名患者随机分为两组：他们在一组患者的头盖骨上钻了个开口，然后通过这个开口注射入胚胎细胞；在另一组患者的头盖骨上也钻了开口，但是没有注入细胞，进行了一种“假”手术。

一年以后，患者被告知他们属于哪个组。那些接受了假手术的患者在帕金森氏病症状的标准检测中没有什么变化，但是接受了胚胎细胞的那些患者平均改善了15%。

手术后三年，那些进行胚胎细胞移植手术时在60岁以下的患者平均提高了38%，而年龄较大的接受胚胎细胞的患者提高了14%。但是，到那时，一些讨厌的副作用也出现了：五名胚胎细胞接受者开始出现急拉动作，这是帕金森氏病患者对多巴胺药物过于敏感造成的典型副作用。通常这种问题可以通过减少药物剂量来缓解，但是在一些情况下，这种问题甚至在患者完全停止服用药物之后还存在。Freed将这种情况归因于可能的移植细胞的过度生长，或者是在该区域内多巴胺感受细胞的过度敏感。

瑞典Lund大学的神经外科学家Olle Linvall说，其它的研究也证明了这种副作用，但是没有Freed报道的那么严重。他指出其它正在进行的研究在移植细胞的制备上存在不同，而且使用不同剂量的细胞和不同的外科手术技术。Linvall说，对一个接受移植细胞的之后死于心脏病的患者进行的研究结果显示，在Freed和Fahn使用的方法中比其它正在进行的研究中，有更少的移植细胞成活下来。他说，这可能可以解释他们与其他研究组的更为乐观的报告相比，相对适度的结果。

——摘译自3月9日Sciencenow（Heartlake）

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