背景：肝脏脂肪变性与慢性丙肝（CHC）有关，但其发病率、危险因素、临床意义仍未阐明。

目的：本研究通过大量美国患者，探讨了肝脏脂肪变性的发病率、危险因素及其与CHC活动和进展的关系。

方法：本回顾性研究利用系统图表回顾和统计学分析，调查了一所大学医院和一所地区荣民医院内的324例美国CHC患者。

结果：肝脏脂肪变性的发病率为66.0%。我们发现，肥胖和超重（即体重指数≥25 kg/m2）均与肝脏脂肪变性独立相关。我们收入的CHC患者中，肝脏脂肪变性，特别是II/III级脂肪变性与收入时天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶持续升高、III/IV期纤维化显著相关。II/III级脂肪变性还与组织学活性指数高显著相关。多变量分析提示，脂肪变性，特别是II/III级脂肪变性与III/IV期纤维化独立相关。

结论：超重/肥胖是美国CHC患者发生肝脏脂肪变性的独立危险因素。这些患者的脂肪变性加速CHC的活动和进展，并与III/IV期肝脏纤维化独立相关。（MEDcyber)