生物标记物预测肝癌的转变

　　

生物通报道：意大利Padova大学的一个研究组发现，通过对因丙肝病毒（HCV）感染引发的肝硬化患者进行连续的鳞状细胞癌抗原（SCCA）和免疫球蛋白IgM检测，可以确定出患者在来年患上肝细胞癌的可能性。由于到目前为止，还没有血清生物标记物用于癌变监测，因此这一发现具有重要意义。 

每年，大约有3％到4％的肝硬化患者患上原发性肝癌。那些肿瘤很小并容易通过手术切除或干扰的患者的预后最好。这些患者通常是通过超声波定期检查来监控的。 

SCCA是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，在肝癌组织中高度表达。目前，意大利已经开发出一种对SCCA和IgM进行联合分析的新血清酶免疫吸收剂检测法。在8月15日的International Journal of Cancer杂志上，Pontisso博士的研究组报道了SCCA-IgA水平在未接受治疗的 HCV肝硬化患者中随时间变化的关系。

研究人员对两组患者进行了研究：A组16名患者在四年内发生了肝细胞癌；B组17名患者在四年内没有发生癌变。两组最初具有相似的临床特征，包括SCCA-IgM血清水平相似（267 vs 249U/mL）。 

但是，A组患者随着时间的推移，其SCCA-IgM水平显著增加。记录数据显示，A组75％的患者SCCA-IgM水平每年增加20U/mL，而B组患者则只有6％的患者以此幅度增加。SCCA-IgM水平在癌症临床诊断的至少1年前开始增加。 

Pontisso博士的研究组表示，这种潜伏阶段可能成为研发新治疗药物和方法的一个窗口。一旦这些发现在更大规模的研究中被证实，那么监控SCCA-IgM复合体随时间的变化情况将可能成为肝硬化患者的一个有用的预后参数。（生物通记者杨遥）