Nature子刊重要成果：组织工程令食管再生

　　

生物通报道：科学家们通过组织工程技术，用骨髓干细胞成功构建了天然食管，并将其安全有效的移植到了大鼠体内。研究显示，神经、肌肉、上皮细胞和血管都在移植的食管中得以再生，允许其正常行使功能。这篇文章于四月十五日发表在Nature Communications杂志上。

对受损组织或器官进行修复和功能重建，仍然是现代医学面临的一个难题。目前最常用的手段就是组织或器官的移植，不过这种方案存在着供体来源不足、免疫排斥等问题。很久以来人们一直梦想能够像工厂生产机器零件一样，大量生成移植所需的组织或器官，在机体出现问题时进行更换。

组织工程学（tissue engineering）的提出、建立和发展，为实现这一梦想提供了可能。这一技术将生物材料与种子细胞结合起来，通过体外培养构建新的组织和器官，以便替代和修复机体内的受损部分，重建正常的生理功能。（延伸阅读：PNAS：软骨再生获重大突破）

到目前为止，组织工程学技术已经为人们提供了可用于临床的膀胱、气管和血管。不过，生产替代性的食管一直比较困难。为此，瑞典卡罗林斯卡学院的Paolo Macchiarini教授领导研究团队在大鼠模型中展开了研究。

研究人员先取得大鼠的食管，然后将其上的所有细胞去除，只留下支架结构。据介绍，这种支架可以保留食管的机械和化学特性。然后，他们将骨髓细胞种植在支架上。研究显示，这些附着在生物支架上的细胞，能够在三周内表现出器官特异性。

研究人员指出，这种技术生成的食管组织免疫原性低，可将免疫反应和移植排斥的风险最小化，不需要再服用免疫抑制药物。

他们用这些体外培养的食管组织，替代了大鼠体内受损的食管片段。结果所有的大鼠都存活下来，而且两周后再生支架中就出现了上皮细胞、肌肉细胞、血管、神经等主要元件。

“我们相信这一技术有着广阔的应用前景，是组织工程应用于临床的重要进步，”Paolo Macchiarini教授说。

据统计，每年都有大量患者被诊断为食管疾病，例如食管癌、先天畸形或食管受创等等。目前在临床上，医生们常采取的治疗策略是肠代食管或胃代食管，但这种治疗的效果很少能够令人满意。用组织工程生成的器官进行置换，将有望显著提高这些患者的生存率，大大改善他们的生活质量。

 

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