2017世界艾滋病日:和HIV一起慢慢变老

【字体: 时间:2017年12月01日 来源:生物通

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  2017年世界AIDS日的主题是“通过透明度、问责制和伙伴关系提高影响力”。

  

HIV/AIDs来到这颗星球近40年了。如今,人们从早期的混乱和恐慌中走了出来,因为HIV已经从“被判死刑”转变成了“可以控制”。治疗手段的进步让HIV感染者能够而且确实过着健康长寿的生活。这是上世纪80和90年代初,患者和医生们都无法想象的情景。

1996年,联合药物疗法首次问世,它们就像人类对抗这种凶猛疾病孤注一掷的唯一筹码。患者一天需多次服用很多药丸,而且副作用严重,那时候有许多感染者直到HIV发展为AIDs时才会寻求治疗。

现如今,HIV阳性感染者每天只需服药1次,而且是结合多种药物的固定剂量片剂。新药不仅更有效果,而且副作用小易于长期服用。标准化的公共卫生实践让感染者基本能在感染早期就开始接受病毒抑制治疗。这些过去人们难以想象的情景,彻底改变了艾滋病病毒的含义。与此同时,一款价格低廉的富含三种抗逆转录病毒的最佳组合药丸已经获批,不久将大量流入市场。

1997年5月18日,President Bill Clinton号召全球在未来10年大力开展艾滋病疫苗开发。1987年首只HIV疫苗进入临床试验,30多年来,科学家们一直在为安全且有效的疫苗开发而努力。

今年《Immunity》杂志报道HIV疫苗给药方式最新进展,《Nature》杂志报道HIV抗体疫苗实现快速生产,《Science》杂志报道史上最强的“三位一体抗体”即将进入临床,强生公司公布全球首次HIV疫苗人体临床试验结果“appROACH疫苗对HIV预防效果良好”,甚至《Nature》还报道人类将有望彻底清除HIV病毒……

2017年,正如他们当初所承诺的,治疗性疫苗和预防性疫苗都已处于最后调试阶段。

一个过去堪称奇迹的现象是,艾滋病感染者也需要面对衰老。根据美国疾控中心数据,美国近一半的HIV感染者年龄在50岁以上,预测2020年,50岁以上人群将占70%。

“我的很多患者都携带HIV超过10年甚至更久,其中10-20%已经与HIV共同生活了20到30年,”宾大Perelman医学院传染病学副教授Helen Koenig说。

未来,人们需要面对的将是新的护理问题。虽然接受了有效治疗,HIV也可能增加心血管疾病、癌症、肾病和神经退行性疾病的风险。虽然确切原因尚不清除,但相关研究已经找到了一些线索,比如感染本身引起的炎症加剧。

“这意味着,未来HIV感染者可能需要更多药物来控制这些炎症,对临床而言他们是一类更复杂的患者,”Koenig说。

另外,生活方式,诸如吸烟、吸毒等也会导致其他慢性疾病,包括糖尿病、心脏病和癌症等。多年来,HIV感染者可能长时间生活在恐惧、耻辱和歧视之中,影响疾病防控。

“虽然现在许多年长的感染者已经学会了在何时何地需要掩盖或暴露他们的情况,有的也找到了能够接受他们的长期伴侣,”Koenig 说。“但我们不能忽视的是,他们因曾经受到侮辱而面临更高的心理疾病风险,比如孤独或抑郁。我们需要能够帮助他们梳理心理健康问题的服务,以及鼓励他们正确养生。”

这需要整个社会为之改善和努力。

“所有人,不分年龄、性别、居住地和爱好,我们都拥有健康的权利,”联合国艾滋病规划署(UNAIDS)执行长Michel Sidibé在2017 世界艾滋病日宣言。“对任何需要寻求健康的人来说,都应该得到良好质量和无歧视的对待。”

今天,2017年12月1日星期五,预防和治疗艾滋病的话题将转为治疗一种慢性疾病,如何管理感染人群健康状况以及确保他们不被边缘化将是全球人类与这种流行疾病抗争史诗的最后篇章。


世界艾滋病日是传播正确疾病认识和鼓励患者积极生活的日子。今天你可以做些什么呢?

1. 佩戴传播HIV理念的红丝带
2. 把红丝带分发给尽可能多的人
3. 发放HIV预防教育宣传手册
4. 举办传播HIV意识的公益活动
5. 参与筹款计划
6. 指导或纠正人们对HIV的不正确看法
7. 尽可能地参加或执行地方治理机构、非政府组织、感染者联盟举办的活动,以支持和执行保护政策
8. 站内搜索关键字“HIV”,了解更多前沿科技

了解Roche HIV-1、HIV-2、HBV和HCV病毒NAT血液筛查方案

(生物通:欧阳沐)

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