减肥手术对糖尿病患者的益处会持续吗？

　　

根据美国医学会杂志(JAMA)发表的一项研究，肥胖成人2型糖尿病患者在接受胃绕道手术五年后仍然会在达到血糖，胆固醇和血压控制的三重目标上有持续改善，但随着时间的推移，这种改善似乎逐渐减轻。

为何对该问题感兴趣：降低与2型糖尿病有关的血管和心血管风险需要血糖控制以及控制血压和胆固醇。 Roux-en-Y胃绕道手术对于达到这些糖尿病治疗目标是有效的，但是尚不清楚其效果是否能持久。 该研究报告了随机临床试验参与者五年后的长期结果。

研究参与者及时间：120名2型糖尿病肥胖成人患者（一半接受了Roux-en-Y胃绕道手术加上生活方式和医疗管理干预，另一半仅接受了生活方式和医疗管理干预）; 五年的随访于2016年结束。

研究什么（研究内容）： 糖尿病控制的综合指标：五年后血红蛋白A1c低于7.0％，低密度脂蛋白胆固醇低于100 mg/dL，收缩压低于130 mmHg。

如何研究（研究设计）：对随机Roux-en-Y胃旁路手术，加上生活方式和医疗管理干预措施的患者，和仅有生活方式和医疗管理干预措施的患者进行5年随访。

作者：Charles Billington, M.D.，明尼苏达大学，明尼阿波利斯，以及合作者

研究结果：接受胃绕道手术并生活方式和医疗管理干预的患者五年后在实现糖尿病控制的综合指标方面有持续改善，但效果有所降低。

研究局限：参与者在进入研究期间已有平均9年的糖尿病史，所以该手术对患糖尿病时间较短的病人的治疗效果可能会有所不同。

研究结论：虽然五年后在糖尿病控制目标上取得了较好的成绩，但随着时间的推移，其效果逐渐减弱，因此需要更多的随访来了解其改善效果是否能持续。 欲了解更多详情并阅读完整的研究报告，请访问For The Media网站：http://media.jamanetwork.com/。