大开脑洞！治疗糖尿病的新方法—脑刺激

　　

代谢调节是哺乳动物体内一项复杂的生理过程，调节失败的结果之一就是糖尿病，这种疾病近年来激增，由于基数庞大，针对它的治疗方法也五花八门，今年以来就有病毒基因治疗（好消息！病毒基因治疗能恢复糖尿病的正常血糖水平 ）、再生有功能的胰岛β细胞（扫清糖尿病治疗最大障碍：再生有功能的胰岛β细胞！）等，而最新一项研究提出通过深度脑刺激（DBS）治疗具有耐药性的糖尿病患者，这不仅是脑洞大开，也为未来糖尿病的研究打开一扇新的大门。

荷兰学术医学中心的研究人员发表了题为“Striatal dopamine regulates systemic glucose metabolism in humans and mice”，采用深度脑刺激方法对脑细胞发放电脉冲，结果证明可以安全有效地治疗对药物有抵抗性的一部分患者。

胰高血糖素可刺激肝脏生产的葡萄糖进入血液中，从而保持大脑的燃料供应。胰岛素可阻断胰高血糖素的分泌，对抗胰高血糖素对肝脏的作用，并指示身体从血液中摄取葡萄糖。2型糖尿病患者不能正确地响应胰岛素，并且胰高血糖素生产失控，从而导致肝脏过量生产葡萄糖，引起高血糖水平。2型糖尿病患者经常使用胰岛素，来努力克服胰岛素抵抗和降低血糖水平。

此前动物研究表明，脑纹状体内神经递质多巴胺的信号传导可调控葡萄糖代谢，但科学家们还未在人体中得到直接证据。

在这篇文章中，研究人员发现对一小组患者的大脑进行电刺激可调控血糖（葡萄糖）代谢，并增加对胰岛素的敏感性。这一结果提出在人体中的直接证据，即脑内纹状体区域中的化学信号对葡萄糖调节至关重要，这或能对2型糖尿病带来创新疗法病。

研究人员对一名2型糖尿病的肥胖患者，以及14名无糖尿病的强迫症OCD病人进行脑刺激，同时监控他们的血糖浓度。

结果他们发现，在两组病人中脑刺激可以增加胰岛素敏感性，并使该糖尿病患者大大降低了对胰岛素的需求。同时用药物降低系统多巴胺浓度会产生相反的作用。

而另外一个小组中，10位健康人的胰岛素敏感性下降。此外，在小鼠中增强有多巴胺受体的神经元的活化可增加糖耐量及对胰岛素的敏感性。

研究人员表示，脑刺激未来也许能成为一种前途看好的治疗工具，它能纠正糖尿病、肥胖症及其它以胰岛素敏感性下降为代谢基础的疾病。

原文标题：

Striatal dopamine regulates systemic glucose metabolism in humans and mice