Nature Medicine提出治疗食物过敏的新方法

鉴于肠道微生物组可能在食物过敏的发展中起作用，美国布列根和妇女医院及波士顿儿童医院的研究人员鉴定了婴儿肠道中与食物过敏相关的细菌。

　　

据世界卫生组织统计，近30年来全球过敏性疾病的患病率至少提高了3倍。食物过敏在儿童中也越来越常见。除了避开这种食物，似乎没有预防性治疗手段。于是，人们开始寻找新的方法来治疗食物过敏。

鉴于肠道微生物可能在食物过敏的发展中起作用，美国布列根和妇女医院及波士顿儿童医院的研究人员鉴定了婴儿肠道中与食物过敏相关的细菌。在小鼠模型上开展的临床前研究表明，在口服给药时，人体肠道中的五种或六种细菌可防止食物过敏。该成果于近日发表在《Nature Medicine》杂志上。

布列根和妇女医院的资深作者Lynn Bry表示：“这代表了食物过敏治疗方法的巨大改变。我们已经鉴定出与保护作用相关的微生物，也鉴定出与食物过敏相关的微生物。如果我们将保护性微生物作为治疗剂，不仅能够防止食物过敏的发生，还能够逆转现有的食物过敏。”

研究人员以过敏或健康婴儿为研究对象，对其粪便样本中的微生物差异进行鉴定。之后将这些粪便微生物群移植到对鸡蛋过敏的小鼠中。与接受过敏患者微生物群的小鼠相比，接受健康对照微生物群的小鼠更能预防鸡蛋过敏。

之后他们又开发出两种菌群，包含五种或六种细菌。在移植到小鼠体内后，研究人员发现只有梭菌目或拟杆菌门内的细菌才能够抑制食物过敏并保护小鼠，让它们对鸡蛋过敏有抵抗力。

共同第一作者、布列根和妇女医院的Georg Gerber认为，观察肠道中的所有微生物并了解它们在食物过敏中的作用是一项非常复杂的工作。不过利用计算方法，他们能够将范围缩小到与保护作用相关的特定微生物群体。

研究人员在小鼠模型和人类婴儿上开展了进一步的研究，发现梭菌和拟杆菌靶向两条重要的免疫通路，刺激了特定的调节性T细胞。这些T细胞改变了它们的特征，变得耐受过敏原，而不是引发过敏反应。

他们认为，这种细菌疗法可以引起人体免疫系统的变化，而不依赖于过敏原。因此，它有望作为通用型的治疗剂，治疗各种食物引起的过敏反应。

“当你深入了解哪些微生物、微生物产物以及患者方面的靶点参与其中时，你不仅在做很好的科学研究，也有机会找到更好的治疗手段和诊断方法。对于食物过敏，现在我们有了一种可靠的治疗方法，”Bry总结道。（生物通 薄荷）

原文检索

Microbiota therapy acts via a regulatory T cell MyD88/RORγt pathway to suppress food allergy

Nature Medicinevolume 25, pages1164–1174 (2019)