饥荒时期怀孕，后代反而容易超重

　　

一项对历史医疗记录的分析发现，与没有经历过饥荒的类似人群相比，那些在怀孕早期暴露于1944-1945年荷兰饥荒的男性，在19岁时体重指数为25或以上的超重几率要高出30%。哥伦比亚大学公共卫生学院的L. H. Lumey领导了这项研究，该研究发表在《International Journal of Obesity》上。这项研究证实了产前饥荒暴露对健康风险的证据，其中也包括糖尿病和精神分裂症。

饥荒暴露增加后期体重超标风险的机制仍不清楚。研究人员推测，饥荒暴露可能导致DNA甲基化的变化，从而刺激超重。或者存活下来的婴儿可能使他们能够靠更少的热量茁壮成长。“如果是这样的话，在饥荒中幸存会增加肥胖的风险，这是一个悲剧和讽刺。”Lumey教授说。”新陈代谢的减慢有助于他们在大流行时期存活下来，同时也可能导致体重问题和相关的健康问题。”

研究人员研究了荷兰371100名男性的身高和体重，这些男性出生于1943年至1947年，19岁时接受兵役检查，包括有或没有出生前经历过荷兰饥荒的男性。他们发现，在怀孕初期就暴露于饥荒的男性中，超重的风险更高，而不是从怀孕中期或末期开始接触——他们说这一发现表明怀孕初期是胎儿发育的敏感时期。

研究表明，超重风险的增加仅限于出生在荷兰西部大城市的体力劳动者的儿子，与历史上受饥荒影响最大的社会经济和地理人口的证据一致。

不足为奇，超重也有其自身的风险。与体重指数在正常范围内的人相比，那些在19岁时超重的人到63岁时的死亡率要高出30%。这与饥荒无关。

对1976年一篇论文的进一步发展

这篇新论文扩展和完善了哥伦比亚研究人员1976年的一项研究，使用了当前超重的定义。与先前的研究相反，目前的分析方法显示，在饥荒城市中，非体力劳动者在妊娠早期的儿子体重没有变化。研究人员指出，军事检查不包括腰围、臀围或其他体重分布指标，而这些指标可能是慢性病风险的更好指标。

这项新研究还探讨了饥荒期间体力劳动者出生率下降是否能解释这两者之间的关系产前饥饿暴露与超重风险。但事实并非如此。

“我们的研究建立在20世纪70年代哥伦比亚流行病学家Mervyn Susser和Zena Stein领导的原始研究背后的严谨科学基础上，”Lumey说。

关于荷兰饥荒

1944-1945年的荷兰饥荒（饥饿之冬）是二战结束时德国占领下的平民饥荒时期。当代的报告显示，饥荒集中在荷兰西部的大城市。它仅限于1944年11月至1945年5月德军向盟军投降期间战争的最后几个月。解放后，食品供应迅速地分布到全国各地。粮食危机为研究孕期母亲营养与后代健康之间的关系提供了机会。

战争结束后不久开始的先前研究发现，遭受饥荒的母亲与出生体重之间存在联系。随后的研究确定了饥荒暴露与肥胖、糖尿病和精神分裂症风险之间的联系，以及所涉及的特定基因组途径。重要的是，这项研究还排除了饥荒暴露与智力低下之间的联系

原文检索：L. H. Lumey, Peter Ekamper, Govert Bijwaard, Gabriella Conti, Frans van Poppel. Overweight and obesity at age 19 after pre-natal famine exposure. International Journal of Obesity, 2021; DOI: 10.1038/s41366-021-00824-3