在生育治疗前减肥可能不会增加肥胖妇女的生育几率

卫生保健专业人员经常鼓励肥胖妇女在尝试怀孕或开始不孕治疗前减肥。但宾夕法尼亚州立医学院(Penn State College of Medicine)领导的一项新的全国性研究发现，患有肥胖和不明原因不孕的女性，在开始不孕治疗前减肥，并不比那些在开始治疗前没有减肥的女性有更大的机会生下健康的孩子。

　　

保健专业人员经常鼓励肥胖妇女在尝试怀孕或开始不育治疗前减肥。但宾夕法尼亚州立医学院(Penn State College of Medicine)领导的一项新的全国性研究发现，患有肥胖和不明原因不孕的女性，在开始不孕治疗前减肥，并不比那些在开始治疗前没有减肥的女性有更大的机会生下健康的孩子。

据估计，20至40岁的美国女性中有40%患有肥胖，这与怀孕困难、怀孕并发症和流产有关。因此，这些女性通常会在怀孕前接受减肥指导，以增加生下健康宝宝的机会。

宾夕法尼亚州立大学弥尔顿·s·赫尔希医疗中心妇产科教授兼主任理查德·莱格罗博士表示，领导了一项由美国国立卫生研究院发起的多中心研究，该研究对300多名肥胖和原因不明的不孕妇女进行了调查，以评估在生育治疗前的目标减肥是否能增加她们生出健康婴儿的可能性。参与者必须有体重指数大于或等于30公斤/平方米，正常排卵，至少一年的原因不明的不孕症。无排卵(月经周期期间卵巢不能排出卵子)和多囊卵巢综合征(由于卵巢激素失调，月经周期不频繁或异常)的女性不符合参加该研究的条件。

参与者被分成两组。其中一组通过代餐和药物增加身体活动和目标减肥，而另一组则在没有减肥指导的情况下增加身体活动。这些妇女在完成这些项目16周后开始了三个周期的不孕治疗，包括卵巢刺激和子宫内受精。

在研究结束时，研究人员注意到两组孕妇的怀孕次数和健康分娩没有显著差异。指导减肥组的成员平均减轻了7%的体重，而其他参与者没有明显的体重减轻。研究结果发表在1月18日的《公共科学图书馆·医学》杂志上。

根据Legro的研究结果，越来越多的证据表明，在开始不孕治疗前体重减轻的肥胖女性不太可能比那些在受孕前体重未减轻的女性更容易生出健康的宝宝。

Legro说:“尽管这与目前的临床护理标准不同，但没有足够的证据建议肥胖和原因不明的不孕妇女在怀孕前减肥。”

虽然这可能不会增加肥胖女性生下健康婴儿的机会，但研究人员指出，如果这些女性减肥，可能会有其他健康益处。减肥组的一些女性血压下降，腰围也有所减少。