Nature开创性新研究：患有COVID-19长期症状的患者可以获得有效的氧气治疗

一项突破性的新研究发现了一种基于高级高压氧疗法(HBOT)的治疗COVID-19长期症状的有希望的方法。

　　

   

   

图:HBOT改善了COVID后症状患者的脑血流。    

• 特拉维夫大学的研究人员让患有COVID-19长期症状的患者接受强化高压氧治疗(HBOT)，发现患者的认知、神经和精神功能有显著改善。

• 治疗同时对患者的大脑进行了先进的MRI成像，确定了COVID-19病毒的损伤，并将图像与HBOT治疗前后的临床发现相关联。

 

特拉维夫大学的一项开创性的新研究(这是世界上首例此类研究)发现了一种基于高级高压氧疗法(HBOT)的治疗COVID-19长期症状的有希望的方法。COVID-19影响多达30%的COVID-19病毒感染患者，其特征是一系列令人衰弱的认知症状，如无法集中注意力、脑雾、健忘和难以回忆单词或想法，持续时间超过三个月，有时甚至长达两年。到目前为止，还没有提出有效的治疗方法，这导致世界各地数百万患者无法治愈。研究人员:“我们的研究是第一个证明长时间COVID的真正解决方案的随机对照试验。与对照组相比，接受HBOT强化治疗的患者有显著改善。对于数百万患有长期COVID-19症状的人来说，这项研究为康复带来了新的希望。”

 这项研究是由特拉维夫大学和沙米尔医学中心(Assaf Harofeh)联合完成，该研究由萨格尔中心主任、TAU萨克勒医学院和萨克勒神经科学学院的Shai Efrati教授，以及来自萨格尔高压氧医学中心和TAU萨克勒医学院的Shani-Itskovich Zilberman博士领导。其他主要贡献者包括来自Shamir医疗中心(Assaf Harofeh)的首席数据科学家Merav Catalogna博士和来自Sagol中心和TAU的Sackler医学院的Amir Hadanny博士。 

埃弗拉蒂教授解释说:“今天我们了解到，在一些患者中，COVID-19病毒通过筛板(位于我们鼻子上方的颅骨部分)穿透大脑，并触发慢性脑损伤——主要是在额叶的大脑区域，负责认知功能、精神状态和疼痛解释。因此，受影响的患者会经历长期的认知能力下降，出现脑雾、注意力不集中和精神疲劳等症状。此外，由于额叶受损，患者可能会出现情绪障碍、抑郁和焦虑。世界卫生组织在2021年10月发布的所谓“长时间COVID”的官方定义中证实了这些临床症状，认知功能障碍是常见症状之一。剑桥大学和埃克塞特大学最近的一项研究报告称，78%的长期COVID-19患者存在注意力难以集中的问题，69%报告存在脑雾，68%报告存在健忘。因此，COVID-19的长期影响可能对患者的生活质量非常不利，目前还没有找到有效的治疗方法。在我们的研究中，我们利用已被证明在治疗其他形式的脑损伤(如中风、创伤、与年龄相关的认知衰退和难治性PTSD)方面有效的HBOT，为全球寻找长期COVID-19解决方案的努力。” 

这项研究是一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照临床试验，包括73名报告有COVID-19后认知症状的患者，如无法集中注意力、脑雾、健忘和难以回忆单词或想法，在RT-PCR检测确认COVID-19感染后持续了3个多月。 

参与者被分为两组:37名患者接受HBOT治疗，36名患者作为假对照组，接受安慰剂治疗。患者和研究人员都不知道他们指定的治疗方案。独特的治疗方案包括每天40次HBOT治疗，在两个月的时间内每周5次，患者进入多处HBOT室，在2个绝对大气压(ATA)下用口罩吸入100%氧气90分钟，氧气波动。对照组接受安慰剂治疗，呼吸正常空气。

此外，所有参与者都接受了计算机化的认知测试，以及在两个时间点上的高级高分辨率大脑成像(磁共振成像和DTI)——在试验开始时和试验结束后。 

结果非常鼓舞人心:接受HBOT治疗的患者有显著改善，而对照组长期以来的COVID症状基本没有变化。在接受hbot治疗的患者中，最大的改善表现在整体认知功能、注意力和执行功能(计划、组织、启动、自我监测和控制个人反应以实现目标的能力)。其他好处包括更好的信息处理速度、改善精神症状、更多的精神能量、更好的睡眠质量和更少的身体疼痛。所有临床发现都与参与者的大脑图像相关，表明与每种功能相关的大脑部分发生了显著变化，这些功能已被COVID-19病毒明显破坏。 

Shani-Itskovich Zilberman博士:“我们知道HBOT通过再生过程修复脑损伤，即生成新的神经元和血管。我们相信，这项研究中独特的治疗方案的有益效果可以归因于与认知和情感角色相关的区域的新神经可塑性和增加的脑灌注。” 

Efrati教授:“我们的研究首次提出了一种使人衰弱的长时间COVID综合征的有效治疗方法，用HBOT强化协议修复脑损伤。此外，这项研究揭示了COVID-19病毒对脑组织造成的非常真实的生物损伤，以及修复这种损伤如何减轻症状，并最终导致恢复。从更广泛的角度来看，这些发现也可能表明其他神经和精神综合征可能由病毒等生物制剂引发，为未来的治疗开辟了新的可能性。” 

文章标题：

Hyperbaric oxygen therapy improves neurocognitive functions and symptoms of post-COVID condition: randomized controlled trial