《European Journal of Surgical Oncology》：The impact of colorectal cancer on quality of life of younger adults: A qualitative longitudinal approach
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结直肠癌年轻患者术后生活质量及社会适应纵向研究，通过定性追踪发现生活干扰、经济压力、职业中断是主要挑战，但多数患者经12个月调整后呈现积极适应。
Jerrald Lau|Alyssa Ng|Wei-Ling Koh|Kai-Yin Lee
新加坡国立大学杨潞霖医学院，新加坡，新加坡
摘要
背景
结直肠癌（CRC）一直是全球最常见的癌症之一，最近的研究表明，年轻人群中CRC的发病率逐渐上升。因此，早发性CRC给患者的生活质量（QOL）带来了诸多挑战，而这些挑战尚未得到充分研究。本研究采用定性纵向研究（QLR）方法来探讨早发性CRC患者的健康状况和福祉。
方法
我们在2021年至2024年间通过新加坡的三家公立医院招募了新诊断的早发性CRC患者（诊断时年龄≤55岁）。22名参与者接受了录音的半结构化访谈，探讨了他们在术后1个月和12个月时的生活质量相关经历。数据经过转录并进行了主题分析，重点关注患者治疗过程中的变化。
结果
研究发现了六个主要主题，涉及日常生活受到的影响、财务稳定性以及职业问题。术后初期，患者的生活质量受到了显著影响；但随着时间的推移，大多数患者表现出积极的适应和福祉的改善。
结论
研究结果强调了为这一不断增长的年轻患者群体提供定制化的生存支持、工作场所便利措施以及提高公众意识的必要性。
部分内容摘录
背景
结直肠癌（CRC）是全球最常见的癌症之一，世界卫生组织（WHO）估计到2040年全球每年将有约320万新发病例[1]。尽管大多数CRC病例发生在65岁以上的人群中，但最近的研究显示年轻人群中的CRC发病率正在逐渐上升[2,3]。Sung及其同事利用GLOBALCAN 2020年的数据估计，早发性CRC的情况……
伦理审批
本研究获得了国家医疗集团领域特定审查委员会（NHG DSRB Ref: 2020/00475）的批准。
样本资格
这是一项定性子研究，有意选取了正在参与另一项关于治疗过程中健康相关生活质量的纵向定量观察研究的早发性CRC患者。符合以下条件的患者有资格参与本研究：（i）是新加坡公民或永久居民；（ii）被诊断为CRC为主要疾病。
样本特征和访谈情况
2021年11月至2024年8月期间，共对22名患者（年龄范围36-54岁）进行了访谈。样本中男性11人（50%），女性11人（50%）。术后1个月的平均访谈时长为36分钟；到12个月随访时，有8名患者因失访（n=3）、自愿退出研究（n=3）或研究期间死亡（n=2）而无法接受访谈。12个月随访时的平均访谈时长为41分钟。
识别出的主题和子主题
研究发现了六个主要主题……
讨论
这是首批使用QLR方法来探讨亚洲城市地区早发性CRC患者在诊断和手术后第一年治疗过程中独特经历的研究之一。显然，对于样本中的许多人来说，被诊断出CRC是一个巨大的情感冲击。这可能与新加坡普遍存在的对CRC的认识有关——这种认识强调了CRC的风险增加，因此建议从……开始进行筛查。
伦理审批和参与同意
本研究获得了国家医疗集团领域特定审查委员会（NHG DSRB Ref: 2020/00475）的批准，并遵循了《赫尔辛基宣言》的要求。所有参与者均签署了知情同意书。
数据和材料的可用性
由于NHG DSRB关于数据共享的规定，本研究生成和/或分析的数据集不对外公开，但经相应作者同意后，可以去标识化的衍生数据可以提供。作者贡献
1. Jerrald Lau – 构思、方法论、正式分析、调查、初稿撰写、审稿与编辑
2. Alyssa Ng – 方法论、正式分析、调查、初稿撰写、审稿与编辑、项目管理
3. Wei-Ling Koh – 调查、撰写、审稿与编辑、项目管理
4. 新加坡结直肠癌研究小组 – 资源提供、撰写、审稿与编辑、项目管理、资金筹集
5. Nan Luo –
贡献者
新加坡结直肠癌研究小组的成员（按贡献顺序不分先后）：小组成员共同参与了资金筹集、项目管理、资源提供以及手稿的审稿和编辑工作。
资助
本研究得到了新加坡国家医学研究委员会的健康服务研究基金（MOH-000743）的支持。资助方未参与研究的构思、设计、数据收集、分析、发表决定或手稿的编写。
