认知训练能够改善多发性硬化症患者的的工作记忆、处理速度以及神经效率

《Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology》：Cognitive training improves working memory, processing speed, and neural efficiency in multiple sclerosis

多发性硬化症（MS）患者经过工作记忆（WM）和视觉搜索（VS）任务的家庭训练后，WM训练组在2-back任务表现显著提升，并出现WM到VS的任务迁移；VS训练组在VS任务和2-back任务反应时（RT）均有改善，对照组仅在VS任务准确性上提升。RT变异性作为神经效率指标，证实训练有效优化了神经效能。

　　

摘要

引言

多发性硬化症（MS）是一种中枢神经系统（CNS）的脱髓鞘疾病，其特征是多灶性的白质和灰质损伤。工作记忆（WM）和处理速度（PS）的认知障碍是MS的常见表现。认知训练在改善MS患者的认知缺陷方面显示出潜力。本研究的目的是探讨WM和PS训练对2-back WM任务及4×4矩阵视觉搜索（VS）任务表现的影响，并通过一系列神经效率的行为指标（如反应时间变异性）来评估训练的有效性。

方法

共有43名复发缓解型MS患者（PwMS）参与了本研究。参与者首先到实验室进行预测试，随后被分配到训练组（WM组、VS组）或MS对照组（不接受训练），并在大约4-5周的家庭训练后返回实验室进行后测试。在预测试和后测试中，所有参与者都完成了WM和VS任务。研究人员对这些任务的行为指标（包括准确率、反应时间（RT）及RT变异性）进行了测量。

结果

分析结果显示，与另外两组相比，WM训练组在2-back WM任务的后测试中表现出显著的行为改善，同时在VS任务上也有所提高，这表明WM训练的效果能够迁移到VS任务中。VS训练组在后测试中的VS任务表现显著改善，且2-back任务的反应时间也有所减少。对照组仅在前后的VS任务准确率上有所提高，但在VS或WM任务的任何RT指标上均未显示出显著变化。RT变异性（作为神经效率的标志）提供了与训练效果相关的独特信息，表明训练确实提升了神经效率。

结论

研究结果表明，特别是WM训练能够提高神经效率，表现为RT变异性降低、处理速度加快以及训练效果在不同任务间的迁移。