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通过紧急内镜鼻眶减压术逆转甲状腺功能减退性视神经病变导致的视力丧失
《Journal of Craniofacial Surgery》:Reversal of No Light Perception in Dysthyroid Optic Neuropathy by Emergency Endoscopic Endonasal Orbital Decompression
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月22日 来源:Journal of Craniofacial Surgery
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甲状腺眼病相关视神经病变(DON)患者,即使视力丧失,紧急鼻内镜下减压手术仍可能恢复视力,提示需全面评估预后以决定手术时机。
甲状腺功能障碍性视神经病变(DON)是格雷夫斯眼病的严重并发症。当保守治疗无效时,应考虑进行眶减压手术。然而,对于因预后不良而失去光觉的患者,这种手术通常是禁忌的。
我们报告了一例DON患者,该患者在失去光觉数天后,通过紧急内镜下鼻内眶内壁减压手术恢复了视力。
即使在完全失明的情况下,内镜下鼻内眶内壁减压手术也可能为DON患者带来良好的治疗效果。临床医生应全面评估疾病状况和预后,以最大限度地提高视力恢复的机会。
通俗语言总结:甲状腺功能障碍性视神经病变(DON)是与格雷夫斯眼病相关的一种严重疾病,常导致视力丧失。通常情况下,对于因预后不良而失去光觉的患者,会避免进行眶减压手术。然而,本案例研究显示,一名DON患者在失去光觉数天后,通过紧急内镜下鼻内眶内壁减压手术恢复了视力。这表明即使在严重的视力丧失情况下,这种手术方法也可能是有益的。临床医生应仔细评估每个病例,以优化视力恢复的机会。
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