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超声引导下浅表颈丛神经阻滞对接受微血管减压术患者术后早期恢复的影响:一项随机对照试验
《Journal of Neurosurgical Anesthesiology》:Impact of Ultrasound-guided Superficial Cervical Plexus Block on Early Postoperative Recovery in Patients Undergoing Microvascular Decompression: A Randomized Controlled Trial
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月22日 来源:Journal of Neurosurgical Anesthesiology 2.4
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本研究探讨颈丛神经阻滞对微血管减压术后康复质量的影响,结果显示两组术后第1天QoR-15K评分无显著差异,但颈丛神经阻滞组术后6、12小时恶心呕吐发生率显著降低,而疼痛评分及炎症指标两组无差异。
颈椎丛阻滞(CPB)能够提供术后镇痛效果,并减少术后恶心和呕吐(PONV),这对于提高头颈部手术后的恢复质量非常重要。这项随机对照试验研究了表面颈椎丛阻滞对接受微血管减压术(MVD)患者术后早期恢复质量的影响。
因三叉神经痛和半面痉挛接受MVD治疗的患者被随机分配到接受表面颈椎丛阻滞组和不接受阻滞组(每组30人)。手术前使用10毫升0.5%罗哌卡因进行超声引导下的表面颈椎丛阻滞。主要结局指标是术后第一天的15项恢复质量量表(QoR-15K)的韩国版本得分。次要结局指标包括术后疼痛评分、PONV的发生率以及围手术期炎症细胞因子水平。
术后第一天的QoR-15K得分在两组之间没有显著差异(94.5 [68.0–116.0] vs. 80.5 [51.5–100.8],P = 0.077)。围手术期的QoR-15K得分也没有显示显著的时间×组别交互作用(P = 0.324)。两组之间的术后疼痛评分没有差异。在术后6小时(P = 0.001)和12小时(P < 0.001)时,接受表面颈椎丛阻滞组的PONV发生率显著降低。两组之间的围手术期炎症细胞因子水平没有差异。
表面颈椎丛阻滞并未改善接受MVD患者的术后早期恢复质量。然而,它减少了术后早期的PONV发生率,这可能会提高患者的舒适度和满意度。
通俗语言总结:本研究探讨了表面颈椎丛阻滞(CPB)对微血管减压术后恢复质量的影响。患者被分为两组:一组接受了罗哌卡因阻滞,另一组未接受。主要关注的是术后第二天的恢复质量量表(QoR-15K)得分,结果显示两组之间没有显著差异。然而,CPB显著降低了术后6小时和12小时的PONV发生率,表明尽管对总体恢复评分没有影响,但它可能提高了患者的舒适度。两组之间的疼痛水平和炎症标志物相似。
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