一种非常规体育活动干预措施对具有抑郁症状的成年人生活方式指标的影响：一项随机临床试验

《Mental Health and Physical Activity》：Effectiveness of a non-conventional physical activity intervention on lifestyle indicators in adults with depressive symptoms: a randomized clinical trial

本研究旨在评估基于自我决定理论的身体活动干预对有抑郁症状成人的生活方式指标的影响。采用随机对照试验，结果显示干预组在睡眠质量、安全带使用、压力管理和安全性行为方面显著改善，但酒精相关行为恶化。

　　

萨玛拉·门德斯·德索萨（Samara Mendes de Sousa）|塞西莉亚·贝尔图奥尔（Cecília Bertuol）|埃杜·菲奥林·肖普夫（Edú Fiorin Schopf）|卢西埃娜·拉斐拉·弗兰科·多斯桑托斯（Luciene Rafaela Franco dos Santos）|约瑟菲娜·贝尔托利（Josefina Bertoli）|乔瓦尼·菲尔波·德尔杜卡（Giovani Firpo Del Duca）

巴西圣卡塔琳娜联邦大学体育中心，罗伊托尔·若昂·达维德·费雷拉·利马校区（Federal University of Santa Catarina Sports Center, Campus Universitário Reitor Jo?o David Ferreira Lima），弗洛里亚诺波利斯，SC州，邮编88040-900

摘要

背景

具有抑郁症状的成年人常常表现出健康风险行为，包括缺乏运动、饮食不健康、饮酒以及睡眠质量差。因此，本研究的目的是评估体育活动干预对这类成年人生活方式指标的影响效果。

方法

年龄在20至59岁之间、具有抑郁症状的成年人被随机分配到干预组（IG；n = 39）或对照组（CG；n = 39）。为期16周的干预计划结合了多种体育活动以及基于自我决定理论的心理教育课程。通过“Fantastic Lifestyle Questionnaire”问卷在干预前后对生活方式进行了评估。数据分析采用了广义估计方程（GEE）方法，分别进行了按方案（PP）和按治疗意图（ITT）的分析。

结果

在78名参与者中（76.9%为女性；平均年龄38.27 ± 10.46岁），按方案分析显示总生活方式得分（p = 0.026）以及睡眠质量、使用安全带、压力管理、安全性行为（p < 0.001）和内省（p = 0.027）等指标存在显著的组别与时间交互作用，表明干预组在干预后表现优于对照组。按治疗意图分析也显示睡眠、使用安全带、压力管理和安全性行为等方面存在组别与时间的交互作用（p = 0.009），且两组均随时间有所改善。然而，在酒精相关领域，干预组的情况反而有所恶化（p = 0.037）。

结论

该干预措施在改善具有抑郁症状成年人的生活方式方面显示出积极效果，但效果参差不齐。

部分内容摘录

背景

生活方式是指个人所采纳的一系列行为模式，这些模式受到其社会经济环境中的选择机会及其实际选择能力的影响（世界卫生组织，2004年）。因此，生活方式不应仅仅被视为个人决策的结果，还应理解为个人选择与社会、经济、文化和环境因素之间复杂相互作用的结果。

研究设计

本研究属于一项双臂、平行组、单中心随机对照临床试验，包含对照组（CG）和干预组（IG）。该试验是更大规模随机临床试验的一部分，旨在探讨非传统体育活动干预对抑郁症状成年人的影响。在主要试验中，抑郁症状被定义为主要评估指标。

结果

在192名有意参与研究的参与者中，有83人因不符合资格标准而被排除。如图2所示，排除原因超过83项，因为部分参与者同时符合多项排除标准。在109名符合条件的参与者中，有31人退出或无法继续参与，最终78名成年人被平均分配到干预组和对照组（每组39人）。干预结束后，对照组有31名参与者完成研究，干预组有30名参与者完成研究。

讨论

本研究旨在验证体育活动干预对抑郁症状成年人生活方式的影响效果。总体而言，研究结果部分支持了初始假设，表明干预措施有助于促进积极的生活方式改变，尤其是在严格遵守干预方案的参与者中。此外，睡眠质量、使用安全带、压力管理和安全性行为等指标均有所改善。

结论

基于自我决定理论的干预措施在改善抑郁症状成年人的生活方式方面显示出积极效果，但效果存在差异。特别是严格遵守干预方案的参与者在总生活方式得分以及睡眠、使用安全带、压力管理和安全性行为等方面表现更佳。然而，按治疗意图分析显示某些指标出现了不利变化。

作者贡献声明

约瑟菲娜·贝尔托利（Josefina Bertoli）：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、概念构思。乔瓦尼·菲尔波·德尔杜卡（Giovani Firpo Del Duca）：撰写、审稿与编辑、监督、方法论设计。塞西莉亚·贝尔图奥尔（Cecília Bertuol）：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、方法论设计、正式数据分析、概念构思。埃杜·菲奥林·肖普夫（Edú Fiorin Schopf）：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、概念构思。萨玛拉·门德斯·德索萨（Samara Mendes de Sousa）：撰写、审稿与编辑、初稿撰写

未引用的参考文献

Farris和Abrantes，2020；Figueroa等人，2024；Funder和Ozer，2019；Hogarth等人，2017；Liu等人，2024；Peixoto等人，2021；Rodriguez A?ez等人，2008；Schuch等人，2016；Veeck等人，2018。

伦理批准与参与同意

所有研究程序均符合相关法律法规和机构指南，并已获得相应机构委员会的批准。研究过程中尊重了参与者的隐私权，并取得了他们的知情同意。

利益冲突声明

作者声明不存在任何可能影响本研究结果的利益冲突。

资金来源

本研究未获得任何公共、商业或非营利机构的资助。

利益冲突声明

作者声明不存在可能影响本研究结果的财务利益或个人关系。

致谢

感谢所有参与研究的人员，以及CAPES（高等教育师资发展协调机构）和FAPESC（圣卡塔琳娜州研究与创新支持基金会）为硕士、博士和博士后研究提供的资金支持。