综述：利用血清睾酮、C肽和空腹胰岛素水平对多囊卵巢综合征（PCOS）临床诊断的回顾

《Current Women`s Health Reviews》：A Review of the Clinical Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) Using Serum Testosterone, C-peptide, and Fasting Insulin Levels

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种复杂的内分泌疾病，以多囊卵巢、排卵异常和雄激素过多为特征。现有诊断指南多关注生化及临床指标，但空腹胰岛素、C肽和血清睾酮水平对 lean PCOS 的诊断至关重要，需进一步研究标准化应用。

　　

摘要

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种复杂的激素紊乱疾病，其特征是卵巢多囊、排卵不规律以及雄激素水平过高。尽管PCOS也可能影响体重正常的人群，但历史上它常与肥胖相关联，这使得诊断变得困难。目前的诊断指南（如鹿特丹标准和雄激素过多与PCOS协会制定的标准）主要关注生化和临床指标。然而，越来越多的证据表明，应测量空腹胰岛素水平、C肽和血清睾酮水平作为进一步的诊断依据，尤其是对于体型偏瘦或肥胖的PCOS患者。本研究通过检索PubMed、Google Scholar和Scopus等在线数据库，筛选了截至2023年发表的相关文章、综述论文和临床指南，探讨了将空腹胰岛素、C肽和血清睾酮测量纳入PCOS诊断框架的合理性、新发现及其临床意义。同时，文章也指出了当前诊断过程中存在的困难以及未来研究的潜在方向。像空腹胰岛素、C肽和血清睾酮这样的代谢标志物在PCOS诊断中的重要性日益受到重视，尤其是在体型偏瘦的PCOS患者中。然而，要实现这些检测方法的标准化并成功应用于临床实践，仍需进一步的研究与合作。

关键词： 多囊卵巢综合征, 睾酮, C肽, 空腹胰岛素, 诊断框架, 代谢标志物