编辑推荐：
为评估中国西南地区女性对子宫内膜异位症认知水平，研究发现存在认知差距，对提升女性健康意义重大。
### 子宫内膜异位症认知研究：填补知识空白，助力女性健康
在女性健康的领域中，子宫内膜异位症（Endometriosis）是一个不容忽视的 “隐形杀手”。它是一种慢性妇科疾病，表现为子宫腔外出现类似子宫内膜的组织，这些异位组织会引发炎症、粘连和瘢痕形成 。全球约 10% 的育龄女性受其困扰，它不仅带来令人痛苦的盆腔疼痛、导致不孕，还严重降低了患者的生活质量。然而，从出现症状到确诊，平均需要 7 - 10 年的漫长时间，这背后一个重要原因就是女性和医疗服务提供者对该疾病的认知不足。在中国西南地区，由于其民族多样性和经济发展水平差异，女性健康的教育和服务面临独特挑战，关于当地女性对子宫内膜异位症的认知情况数据十分有限。为了填补这一知识空白，来自西南医科大学附属医院的研究人员开展了一项意义重大的研究，该研究成果发表在《BMC Women's Health》杂志上。
这项研究采用横断面研究方法，于 2024 年 2 月至 4 月展开。研究人员通过线上社交媒体平台（如微信）和社区卫生中心发放纸质问卷的方式，收集数据。此次研究的参与者为 724 名年龄在 18 岁及以上居住在中国西南地区的女性，她们需具备读写能力，能够独立完成问卷。为确保数据质量，研究人员对线上参与者进行居住地核实，对所有参与者获取电子或书面知情同意，并保证匿名性，还采取措施防止重复作答。
研究人员设计的问卷包含五个部分，涵盖社会人口学特征、生殖和病史、医疗保健利用情况、对子宫内膜异位症的认知评估以及生活方式因素。其中，对子宫内膜异位症认知评估部分有 11 个项目，答对一题得 1 分，答错或回答 “不知道” 得 0 分，得分≥60% 被归类为 “认知良好”。问卷在正式使用前，经过 30 名参与者的预测试，确保清晰且符合文化背景，认知部分的 Cronbach's alpha 系数达到 0.89 。
在分析数据时，研究人员使用 SPSS Statistics 26.0 软件，先通过描述性统计呈现参与者的特征，接着运用卡方检验和 t 检验进行单因素分析，筛选出在单因素分析中 p 值≤0.2 的变量，纳入多变量逻辑回归模型，以确定与 “认知良好” 相关的独立预测因素，并计算调整后的优势比（AOR）和 95% 置信区间（CI），将 p<0.05 设为具有统计学意义。
研究结果显示，参与者的平均年龄为 32.8 岁，大部分（56.6%）处于 26 - 45 岁年龄组。在教育程度方面，44.2% 的参与者拥有本科学历，15.8% 拥有硕士及以上学历。职业状态上，35.9% 的参与者为在职状态，48.2% 为家庭主妇。
在对子宫内膜异位症的认知方面，虽然 69.0% 的参与者知道这是一种疾病，但对具体症状的认知有限。例如，只有 34.5% 的人知道排便疼痛与子宫内膜异位症有关，40.1% 的人意识到月经过多可能是该疾病的症状。在治疗和疾病进展方面也存在许多误解，只有 16.6% 的参与者正确理解症状通常在绝经后缓解，27.6% 的人知道激素治疗可以有效控制症状。
通过分析影响认知的因素，研究发现年龄与认知水平显著相关，26 - 45 岁的参与者认知良好的比例最高（68.3%），AOR 为 1.75 。教育程度也是重要预测因素，硕士及以上学历的参与者中 87.7% 认知良好，AOR 达到 3.10 。在职参与者认知良好的比例为 73.1%，AOR 为 2.10 。近期（过去三个月内）进行过盆腔或阴道超声检查的参与者，认知良好的比例为 71.4%，AOR 为 2.30 。而有流产史的参与者认知良好的比例仅为 25.0%，AOR 为 0.40 ，呈负相关。
研究结论指出，中国西南地区女性对子宫内膜异位症虽有一定认知，但在症状和治疗知识方面存在显著差距。为改善这种状况，需要针对教育程度较低、年龄较大以及医疗参与度较低的人群开展有针对性的教育干预。这不仅有助于提高女性对疾病的认知，还能减少诊断和治疗的延误，对提升女性健康水平意义重大。
总的来说，这项研究为公共卫生策略提供了有价值的依据，有助于制定更有效的教育计划，减轻子宫内膜异位症对中国西南地区女性健康的负担，推动女性健康事业的发展。
