WHO肺细胞病理学报告系统:国际标准化诊断分类及其在资源有限地区的应用价值

【字体: 时间:2025年05月28日 来源:Die Pathologie 0.9

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  来自世界卫生组织的研究人员开发了《WHO肺细胞病理学报告系统》,旨在建立呼吸系统细胞学的国际标准化诊断框架。该系统定义了5个诊断类别(不足/非诊断性、良性、非典型、可疑恶性、恶性),基于细胞形态学特征实现精准分类,尤其适用于资源有限地区。研究涵盖了关键细胞病理特征、鉴别诊断及免疫细胞化学(ICC)、分子病理学等辅助检测技术,为全球肺癌早期诊断提供统一标准。

  

世界卫生组织(WHO)推出的肺细胞病理学报告系统(WHO Reporting System for Lung Cytopathology)开创了呼吸系统细胞学国际标准化诊断的新纪元。这一系统精确定义了五大诊断类别:1)"不足/非诊断性(Insufficient/Inadequate/Non-diagnostic)"标本;2)"良性(Benign)"病变;3)存在不确定意义的"非典型(Atypical)"细胞;4)"可疑恶性(Suspicious for malignancy)";5)明确"恶性(Malignant)"病例。

该系统的独特优势在于其基于细胞形态学(Zytomorphologie)的核心诊断逻辑,使得在资源受限地区也能高效实施。技术规范详细阐述了各诊断类别的关键细胞病理特征,同时整合了现代诊断技术:包括免疫细胞化学(Immunzytochemie)检测标志物表达,以及分子病理学(Molekularpathologie)层面的基因变异分析。这种"形态学为主,技术为辅"的分层诊断策略,既保证了诊断可靠性,又为精准医疗时代的个体化治疗奠定了基础。

德文版本进一步强调,该系统通过标准化术语(Nomenklatursystem)解决了全球细胞病理诊断的异质性问题。特别针对疑难病例,系统提供了详尽的鉴别诊断(Differenzialdiagnosen)要点,有效降低了诊断间变异(Interobserver Variability),堪称呼吸系统肿瘤早期筛查的里程碑式工具。

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