金属联合暴露与美国人群肥胖-近视共病风险的关联性研究

来自美国的研究人员通过分析国家健康与营养调查(NHANES)2001-2006年数据，探究了11种尿液金属暴露与超重/肥胖(OWOB)及近视共病的关系。研究发现铅(Pb)、铂(Pt)、铀(U)高暴露可降低共病风险(OR=0.72-0.81)，而混合金属暴露则显著增加风险(OR=1.48)，女性风险尤为突出(OR=4.63)。该研究为环境重金属与代谢-眼科疾病关联提供了新证据。

　　

这项横断面研究揭示了环境重金属暴露与代谢-视觉健康的微妙博弈。研究团队利用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)检测了5927名12岁以上美国居民的11种尿液金属浓度，通过最小绝对收缩选择算子(LASSO)回归和限制性立方样条模型，解码了金属"鸡尾酒效应"的奥秘。

令人惊讶的是，传统毒物铅(Pb)、铂(Pt)和铀(U)竟展现出保护效应——最高暴露组人群的超重/肥胖(OWOB)合并近视风险显著降低23%-28%(趋势P<0.05)。然而，混合金属暴露却化身健康刺客，使共病风险飙升48%，在女性群体中风险系数更突破4.63倍，暗示性别特异性代谢通路可能参与调控。

尽管横断面设计限制因果推断，但该研究为环境暴露组学(Exposomics)提供了重要拼图：重金属可能通过干扰视网膜代谢微环境(如锌稳态)或脂肪细胞分化，在代谢性眼病发展中扮演双重角色。这些发现为制定精准预防策略开辟了新思路，特别提示需要关注女性群体的环境健康风险。