外周血单个核细胞中ACE2和NRP1表达与COVID-19严重程度的关联性研究

《BMC Research Notes》：Neuropilin-1 (NRP1) and ACE2 synergy in immune cells: a key determinant of disease severity in COVID-19

　　## 摘要### 目标COVID-19从轻型向重型进展与宿主免疫反应失调相关，但免疫细胞中的潜在分子机制尚未得到充分阐明。本研究探讨了外周血单个核细胞（PBMCs）中ACE2和神经纤毛蛋白-1（NRP1）的表达与COVID-19严重程度的关联性。在一项分析性横断面研究中，纳入了40例COVID-19患者（20例轻型、20例重型）和40例健康对照者。通过定量实时PCR检测PBMCs中ACE2、NRP1及凋亡相关基因的表达，同时评估血清IL-6及生化标志物水平。### 结果重症COVID-19患者ACE2表达显著升高，伴随NRP1表达升高，且两者之间存在强正相关。BCL-2表达在重症病例中呈下降趋势，但该差异未达到统计学显著性。与健康对照者相比，重症患者的血清IL-6和CK水平显著升高（*p* = 0.010和*p* = 0.030），而LDH、ALT和AST在这些组别间无显著差异。上述结果表明，PBMCs中ACE2和NRP1表达的增加与重症COVID-19相关，并可能参与免疫失调的机制。进一步的纵向研究及功能研究将有助于确定这些分子变化的预后及治疗意义。