综述：儿童口腔健康促进计划的临床有效性与经济评价：一项叙述性综述

《BMC Oral Health》：Improving children’s oral health: evidence-based prevention programmes and economic considerations - narrative review

　　摘要**背景**儿童龋齿仍然是全球范围内最常见的慢性疾病之一，尽管它在很大程度上是可以预防的。口腔健康促进计划（OHPPs）已在各种环境中实施，但其设计、临床有效性、经济后果和长期可持续性存在显著差异。本叙述性综述综合了针对儿童和青少年OHPPs的临床结果和经济方面的证据。**方法**在七个电子数据库中进行了结构化文献检索——PubMed（MEDLINE）、Embase、EBSCO、Web of Science、Scopus、Cochrane中央对照试验注册库（CENTRAL）和LILACS——并以Google Scholar作为补充检索来源。检索始于2024年10月20日，持续更新至2025年2月5日，并于2025年4月4日补充完成多语言检索。纳入的研究需满足以下条件：评估16岁以下儿童的OHPPs，在适用情况下包含标准护理、无OHPP或替代预防方法作为对照组，随访时间不少于一年，并在主要论文或相关出版物中报告了经济结果。采用PRISMA 2020指南以提高检索和研究筛选过程的透明度。我们使用SANRA评估了文章的质量。**结果**在检索到的6,739条记录中，有25篇出版物符合纳入标准。在计划设计、目标年龄组、实施模式、结局测量和经济报告方面观察到相当大的异质性。由公共资金支持的基于学校和社区的计划，结合多成分策略，如监督刷牙、氟化物涂膜和照护者教育，通常与良好的临床结果相关。苏格兰的Childsmile计划和芬兰的市政项目报告了龋齿患病率或严重程度的降低，以及后续治疗需求或成本的减少。然而，经济证据的性质和质量差异导致无法进行直接的项目间比较。所有纳入的证据均来自高收入国家，限制了研究结果向低收入和中等收入环境的推广。**结论**在高收入环境中，当干预措施得以持续、目标适当并整合到既有的医疗或教育系统中时，OHPPs可以改善儿童的口腔健康。然而，计划设计、结局测量和经济报告方面的异质性限制了项目间比较的强度。