印度家庭内儿童营养不良与母亲超重并存的流行趋势及其社会经济影响因素分析

《Archives of Public Health》：Double burden of malnutrition at household level: an analysis of undernourished child and overweight mother pairs in India during 2005–2021

　　

摘要

背景

在社区层面，营养不良双重负担的出现和转变呈现出明显的社会人口学模式。然而，同一家庭中体重不足与超重问题并存的现象令人困惑，因为它们与完全不同的因素相关。因此，本研究考察了印度在选定社会经济和人口因素下，体重不足儿童/超重母亲（UCOM）和生长迟缓儿童/超重母亲（SCOM）组合的流行率及其变化趋势。

方法

本研究分析了来自NFHS-3（2005-06年）、NFHS-4（2015-16年）和NFHS-5（2019-21年）的母亲-儿童配对数据，调查对象包括15-49岁的母亲和1-4岁的儿童。采用世界卫生组织2004年制定的亚洲人群特异性体质指数（BMI）分类标准来评估母亲的营养状况。体重年龄Z分数低于平均值两个标准差以下的儿童被判定为体重不足，身高年龄Z分数低于平均值两个标准差以下的儿童被判定为生长迟缓。

结果

描述性分析显示，2005年至2021年间，印度UCOM和SCOM组合的流行率翻了一番，这一情况令人担忧。尽管家庭层面的营养不良双重负担与决定母亲超重的因素密切相关，但城乡差距和贫富差距有所缩小，表明超重问题正向下渗透至农村地区和弱势阶层。基于三轮NFHS数据进行的逻辑回归分析结果显示，营养转变主要在成人人群中取得了成效。

结论

印度各邦在社会文化背景和经济条件方面差异显著，而UCOM和SCOM组合比例的上升要求研究者和政策制定者必须深入探讨这一问题，重点关注家庭内部动态以及导致此类矛盾性母子营养状况组合的儿童喂养实践。