吞咽困难专用水杯Sippa在养老院老年人中的可行性和初步有效性研究

《BMC Geriatrics》：Feasibility of dysphagia cup for older adults living in residential care homes: a preliminary study

　　

摘要

背景

吞咽困难在养老院的老年人中非常普遍，导致生活质量下降，并与多种不良健康结局相关。然而，目前缺乏针对接受者认知负担较低的适应性吞咽困难干预措施的研究。本初步研究旨在考察一种吞咽困难专用水杯"Sippa"帮助老年人安全饮水的可行性和初步有效性。

方法

本研究采用单组前后对比设计。2023年7月至9月，招募了香港两家养老院中年龄≥65岁且患有吞咽困难的老年人。在为期5天的基线测试期间（早7时至下午3时），老年人采用勺子喂食或使用常规水杯饮水。随后，接受为期3天的Sippa使用培训。在为期5天的干预后测试期间（早7时至下午3时），老年人使用Sippa饮水。通过个别访谈收集了10名护理人员和6名老年人的反馈。主要结局指标为每日饮水量。次要结局指标包括饮水时呛咳的发生频率和严重程度以及饮水意愿。采用线性混合模型和Wilcoxon符号秩检验分析定量数据。定性数据通过内容分析进行解读。

结果

16名老年人完成了本研究。干预前后在每日饮水量（p = 0.725）、呛咳频率（p = 0.657）、呛咳严重程度（p = 0.693）和饮水意愿（p = 0.788）方面均未发现显著差异。老年人总体上认为使用Sippa是安全饮水的替代工具。然而，护理人员指出使用Sippa存在若干障碍，包括垫片昂贵且易碎、清洁流程复杂以及缺乏人力监测使用情况。

结论

本初步研究表明，Sippa水杯作为一种辅助技术产品，在支持老年人安全饮水方面具有潜力，但仍存在若干实施障碍。在推广此类吞咽困难专用水杯时，有必要考虑产品与耗材成本、培训及用户适应所需时间以及照护者接受度等因素。

试验注册

临床试验编号：NCT05818501（https://www.clinicaltrials.gov/）。