湖北省6-18岁儿童青少年高度近视患病率、分布特征及影响因素的流行病学调查

《BMC Public Health》：The distribution characteristics and influencing factors of high myopia among children and adolescents in Hubei Province: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

本流行病学调查旨在探究湖北省 6 至 18 岁儿童青少年高度近视的患病率，分析其分布情况并探索影响其发病和进展的因素。

方法

这项基于学校的、前瞻性的横断面研究于 2021 年 9 月至 2023 年 12 月进行。收集了基本人口学信息，参与者接受了非睫状肌麻痹自动验光检查。采用两阶段抽样方法，对 31,695 名学生的亚组进行了视觉习惯和影响因素的详细调查。采用卡方检验和 Mann-Whitney U 检验分析不同特征下高度近视的患病率及影响因素。利用 XGBoost 对导致高度近视患病率的风险因素进行排序。

结果

研究共纳入 1,126,311 名参与者，其中男性 604,130 名（53.60%），平均年龄 11.44 ± 3.42 岁，年龄范围为 6 至 18 岁。共分析了 28,543 份有效的视觉习惯问卷。6 至 18 岁儿童青少年高度近视的患病率为 4.87%。该比率随年级增加而上升，呈非线性上升曲线，其中在九年级和十年级之间增幅最大（2.84%）。在所有教育阶段，女性的高度近视率均高于男性。与农村同龄人相比，城市儿童青少年的高度近视患病率较高（χ2 = 3665.29, P < 0.001）。XGBoost 分析显示，影响高度近视患病率的前五大因素是教育年级、父母近视、睡眠时长、母亲受教育程度、早产。

结论

高度近视的患病率随年级增加而上升，其中在九年级和十年级之间增幅最大。女性始终显示出较高的比率。城市的患病率略高于农村。针对不同人群制定差异化的干预策略，可能更有效地预防高度近视及其并发症。