博茨瓦纳农村地区初级卫生保健人群非传染性疾病危险因素流行率及人群差异研究

《BMC Public Health》：Behavioural risk profiles associated with non-communicable diseases in Tlokweng, South-East District, Botswana

　　

摘要

背景

非传染性疾病是博茨瓦纳农村地区日益增长的公共卫生威胁，其背后是广泛存在的危险因素，然而关于其本地分布和模式的证据仍然有限。本研究调查了在初级卫生保健场所就诊人群中与NCDs相关的选定危险因素的流行率。

方法

本研究在2025年9月16日至12月4日期间，对一所初级卫生保健机构就诊的349名成年人开展了一项基于设施的横断面研究。参与者通过系统随机抽样招募。数据收集使用经过文化适应的问卷，并采用描述性统计和多变量logistic回归进行分析。

结果

非传染性疾病的危险因素在不同人口学和社会经济群体中存在差异。45至54岁成年人（AOR 0.16，95% CI：0.03–0.75；P?<?0.021）和≥?55岁成年人（AOR 0.15，95% CI：0.02–0.99；P?<?0.048）的吸烟调整几率显著低于18至24岁人群。与男性相比，女性饮酒的可能性显著较低（AOR 0.23；95% CI：0.14–0.38；P?<?0.001），吸烟的可能性也显著较低（AOR 0.15；95% CI：0.05–0.12，P?<?0.001）。与持有大学文凭或学士学位的参与者相比，接受初中教育者（AOR 2.87；95% CI：1.07–7.70；P?<?0.04）和接受贸易/技术/职业教育者（AOR 3.13；95% CI：1.19–8.27；P?<?0.02）的吸烟几率增加，而接受高中教育者的饮酒几率更高（AOR 1.87；95% CI：1.05–3.33；P?<?0.03）。与就业者相比，失业者的饮酒几率高出四倍以上（AOR 4.45，95% CI：1.39–14.26；P?<?0.012），在食物上额外加盐的几率也高出四倍以上（AOR 4.16，95% CI：1.31–13.19；P?<?0.015）；而家庭收入≥20,000普拉（AOR 0.21；95% CI：0.05–0.89；P?<?0.033）以及已婚参与者（AOR 0.33；95% CI：0.12–0.86；P?<?0.020）的酌情加盐调整几率分别低于收入低于4,000普拉和单身的参与者。

结论

本研究在初级卫生保健使用者中发现了非传染性疾病（NCDs）危险因素的高负担和聚集现象，在人口学、行为和社会经济领域存在显著差异，凸显了整合性、性别响应性、循证的初级保健、更强的监测和跨部门行动的必要性，以减少NCDs早逝并实现全球目标。