可注射利多卡因导尿管系统减轻经尿道膀胱肿瘤切除术后尿道疼痛的随机对照研究

《Langenbeck's Archives of Surgery》：The efficacy of regular lidocaine gel delivery via drug-injectable catheter set for postoperative catheter-related urethral pain in male patients undergoing transurethral resection of the bladder tumor

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摘要

目的

我们的目标是开发一种安全、便捷且创新的治疗方法，通过使用可注射药物的导尿管系统并定期注入利多卡因凝胶来减轻尿道疼痛。

材料与方法

共有87名疑似膀胱癌的患者被随机分为两组。在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURB）后，对照组插入了常规的22Fr三通导尿管，而治疗组则插入了22Fr的可注射药物导尿管。在治疗组中，使用该导尿管系统定期向尿道腔内注入4毫升利多卡因凝胶。主要研究终点是术后1小时、6小时、12小时和24小时的视觉模拟量表（VAS）评分以及患者报告的满意度评分。

结果

两组患者的基线特征没有显著差异。治疗组在术后6小时（2.6分对比3.6分，p = 0.001）和24小时（2.1分对比2.9分，p = 0.001）的VAS评分显著较低，并且在12小时时也有下降的趋势（2.6分对比3.2分，p = 0.067）。治疗组患者对疼痛管理方案的满意度明显高于对照组（3.7分对比3.2分，p = 0.015）。然而，在整个研究期间，两组患者在用于缓解尿道疼痛的止痛药使用量上没有显著差异。未报告任何意外的不良事件。

结论

与标准方法相比，这种新型的可注射药物导尿管系统通过定期注入4毫升利多卡因凝胶，能够安全地减轻术后长达24小时的Foley导尿管引起的尿道疼痛，尽管止痛药的需求仍然相似。这种新策略对于需要短期使用Foley导尿的男性患者尤其有益。（试验注册号：KCT0008737，2023–08–25）。

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目的

我们的目标是开发一种安全、便捷且创新的治疗方法，通过使用可注射药物的导尿管系统并定期注入利多卡因凝胶来减轻尿道疼痛。

材料与方法

共有87名疑似膀胱癌的患者被随机分为两组。在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURB）后，对照组插入了常规的22Fr三通导尿管，而治疗组则插入了22Fr的可注射药物导尿管。在治疗组中，使用该导尿管系统定期向尿道腔内注入4毫升利多卡因凝胶。主要研究终点是术后1小时、6小时、12小时和24小时的视觉模拟量表（VAS）评分以及患者报告的满意度评分。

结果

两组患者的基线特征没有显著差异。治疗组在术后6小时（2.6分对比3.6分，p = 0.001）和24小时（2.1分对比2.9分，p = 0.001）的VAS评分显著较低，并且在12小时时也有下降的趋势（2.6分对比3.2分，p = 0.067）。治疗组患者对疼痛管理方案的满意度明显高于对照组（3.7分对比3.2分，p = 0.015）。然而，在整个研究期间，两组患者在用于缓解尿道疼痛的止痛药使用量上没有显著差异。未报告任何意外的不良事件。

结论

这种新型的可注射药物导尿管系统通过定期注入4毫升利多卡因凝胶，能够安全地减轻术后长达24小时的Foley导尿管引起的尿道疼痛，尽管止痛药的需求仍然相似。这种新策略对于需要短期使用Foley导尿的男性患者尤其有益。（试验注册号：KCT0008737，2023–08–25）。

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