心脏代谢性疾病、抑郁及其合并与中年老年人工具性日常活动能力残疾变化的独立与联合关联研究

《Scientific Reports》：Associations of cardiometabolic disease and depression with changes in instrumental activities of daily living disability among middle-aged and older adults

　　

摘要

本研究考察了心脏代谢性疾病（CMD）和抑郁与中年及老年人工具性日常活动能力（IADL）残疾变化之间的独立关联及联合关联。研究数据来自中国家庭追踪调查（CFPS）中2012年至2020年期间年龄≥45岁的16,780名个体。采用转换分析和轨迹分析评估IADL残疾的变化情况。使用混合效应模型、Cox比例风险模型和多分类Logistic回归进行分析，并通过乘法和加法交互作用评估联合关联。CMD和抑郁均与更高的IADL残疾评分相关。单一CMD、心脏代谢多重疾病（CMM）和抑郁均与新增残疾和持续残疾的风险增加、严重残疾轨迹可能性更高以及恢复可能性更低相关。CMM与抑郁的联合存在IADL残疾评分的乘法和加法交互作用证据，在新增残疾、持续残疾和严重残疾轨迹中均表现出较为一致的有害加法交互作用模式。这些发现表明，CMD和抑郁与IADL残疾的不良变化独立相关，而CMM与抑郁则显示出额外的有害联合关联。身心健康的综合管理可能有助于减少老龄化人群的残疾。