乌干达古卢地区未婚青年镰状细胞筛查接受率及其预测因素：一项社区横断面研究

《Scientific Reports》：Uptake of sickle cell screening among sexually active unmarried young adults in Gulu City, northern Uganda: a community-based cross-sectional study

　　

摘要

镰状细胞病（SCD）是乌干达面临的重大公共卫生挑战，该国北部地区多达20%的人口携带镰状细胞特征（SCT）。我们在古卢市佩塞-拉鲁分区对321名15至35岁、性活跃且未婚的青年人开展了一项以社区为基础的横断面研究，旨在确定镰状细胞筛查接受率及其预测因素。参与者通过分层随机抽样纳入，数据通过经过预测试的访谈员施调查问卷收集；采用稳健标准误的修正泊松回归进行分析。参与者中位年龄为21岁[四分位距：18–24]。总体而言，85名参与者（26.5%）曾接受过镰状细胞筛查。176名参与者（54.8%）的知识量表评分为良好，178名参与者（55.5%）的态度量表评分为积极。高等教育是筛查接受率的唯一独立预测因素（调整后的患病率比值为2.89；95% CI 1.98–4.21；p?<?0.001）。最常见的原因是缺乏对在哪里获取筛查服务的了解（52.1%）。尽管接受率极低，但78.0%的未接受筛查者表示将来愿意接受筛查。限制健康寻求行为的主要因素是结构性障碍，而非仅仅个体认知不足。亟需开展面向青年群体的教育宣传活动、将筛查整合到社区卫生服务中，并减少病耻感。