多重疾病负担与南非城市地区居民较低的自我健康感知和生活满意度相关

《Scientific Reports》：Multimorbidity burden is associated with lower perceived health and life satisfaction in urban South Africa

　　

摘要

在低收入和中等收入的城市地区，多重疾病的发生率正在上升，但当使用单一的全球评分来概括生活质量（QoL）时，其负担可能被低估了。我们分析了来自南非豪登省1782名成年人的Gauteng城市地区生活质量调查7（2023/24）数据，这些成年人至少报告了两种临床诊断出的慢性疾病。多重疾病的负担被定义为恰好两种疾病，而不是三种或更多种疾病。通过一般线性模型，我们研究了多重疾病与全球生活质量指数及七个生活质量维度之间的关联，并调整了年龄、性别和社会经济地位（SES）等因素，同时对各个维度进行了假发现率（false-discovery-rate）校正。调整后的全球生活质量在各组之间差异不大，而患有三种或更多种疾病的受访者报告的健康状况和生活满意度较低。在对具有复杂多重疾病的受访者进行的社会经济地位分层分析中，发现较低社会经济地位群体的全球生活质量、医疗服务可及性和生活满意度较低，而健康感知则呈现出正向趋势，但这一趋势并未通过假发现率校正得到验证。这些发现表明，特定维度的生活质量指标可能揭示出全球生活质量评分所掩盖的负担。研究的局限性包括横断面设计、自我报告的诊断结果以及使用单一的多维度生活质量评估工具；未来的纵向研究应探讨社会经济地位对多重疾病相关生活质量变化的影响。