HER2阳性晚期乳腺癌患者在接受全身治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化

《Scientific Reports》：Changes in peripheral blood T lymphocyte subsets before and after systemic therapy in patients with HER2-positive advanced breast cancer

　　

摘要

免疫反应在影响HER2阳性晚期乳腺癌系统治疗疗效中的作用尚未得到充分阐明。本研究以2021年3月至2023年3月在郴州市第一人民医院接受治疗的82名HER2阳性晚期乳腺癌患者作为观察组，同时设置了44名年龄匹配的健康女性对照组。观察组接受了TCbHP系统治疗方案。在治疗前后检测了外周血T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺以及CD4⁺/CD8⁺比值）。还评估了血清中的癌抗原15-3（CA15-3）、组织多肽特异性抗原（TPS）和癌胚抗原（CEA）水平。治疗前，患者的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平显著低于对照组，而CD8⁺水平则高于对照组（P<0.05）。治疗后，有效反应患者的CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平显著改善，尤其是在60岁及以下患者和III期疾病患者中（P<0.05）。相反，无效反应患者的CD3⁺和CD4⁺/CD8⁺水平下降，CD8⁺水平上升（P<0.05）。有效反应组患者的CA15-3、TPS和CEA水平也显著降低（P<0.05）。这些结果表明，系统治疗能够增强免疫功能并降低肿瘤标志物水平，尤其在年轻患者和早期疾病患者中效果更为显著。T淋巴细胞亚群的变化可能作为临床反应的有价值指标。