美国各州针对幼儿园至12年级学校中阿片类拮抗剂相关法律的全国性审查

《Harm Reduction Journal》：National review of state laws on opioid antagonists in Kindergarten-12th grade schools across the United States

　　

摘要

背景

在美国，青少年中的阿片类药物过量现象日益严重，他们面临较高的患病和死亡风险。纳洛酮等阿片类拮抗剂是能够逆转药物过量的救命药物。对于青少年而言，学校可以是降低危害的重要场所。随着各州制定有关学校内使用阿片类拮抗剂的法规，了解各州如何允许学校管理和应对这类药物引发的紧急情况至关重要。本研究旨在分析幼儿园到12年级学校中关于阿片类拮抗剂的法规，以识别并比较不同州的关键立法内容。

方法

这项全国性研究分析了截至2024年12月31日美国各州针对K-12学校中阿片类拮抗剂的法规。通过Nexis Uni数据库对相关法规进行了检索。研究团队逐一审查每项法规，确定其构成要素并提取相关文字内容。对于存在的差异，通过讨论予以解决。研究结果经总结后，还请学校健康、成瘾问题及危害降低领域的专家进行审核，以确保其准确性。

结果

目前有38个州制定了关于K-12学校中阿片类拮抗剂的法规。其中9个州（24%）要求学校必须配备此类药物，而8个州（21%）则要求学校体系制定相关政策才能配备这些药物。各州法规在具体内容上存在差异：大多数州会明确界定阿片类拮抗剂的概念（n=24，63%），并规定相应的学校类型和/或等级（n=35，92%）。大部分州还会明确指定可在学校环境中使用阿片类拮抗剂的人员（n=34，89%），以及相关的培训要求（n=25，66%）。超过半数的州会规定药物的采购方式（n=22，58%）和库存管理措施（n=21，55%）。仅有少数州的法规涉及药物使用后的应急处理措施（n=9，24%）、使用情况的报告要求（n=8，21%）以及家长的参与机制（n=5，13%）。最后，大多数州都规定了相关保障措施，为提供或使用阿片类拮抗剂的学校体系及个人提供免责保护（n=32，84%）。

结论

研究发现，大多数州都制定了关于K-12学校中阿片类拮抗剂的法规，但具体表述存在差异。这种州级立法的差异导致了学校在实施相关措施时的不同做法，进而可能影响阿片类拮抗剂的获取便捷性以及学校对药物过量紧急情况的应对能力。如果这些法规得到有效落实，有望有助于降低危害，减少青少年中的阿片类药物过量现象。