驻地项目与全球健康选修课程的承办机构经验：一项定性研究

《BMC Medical Education》：Host site experiences with resident and fellow global health electives: a qualitative study

　　

摘要

背景

全球健康选修课程越来越被纳入美国的住院医师及专科医师培训项目中，为学员和医疗机构带来诸多益处。然而，关于医疗机构为提供这些培训所投入的资源，相关数据十分有限。本研究旨在探讨相关成本、收益以及影响培训机构是否认为接收访问医生学员是一项值得的投资的各种因素。

方法

我们通过对来自非洲、亚洲以及中美洲的9个梅奥国际健康项目全球合作机构的11名医生教育工作者进行半结构化访谈，并运用反思性主题分析方法，开展了一项定性研究。参与者包括与梅奥诊所有着长期合作关系的本国医生和驻外医生。我们对访谈内容进行转录、编码和分析，以找出与接待体验相关的关键主题。

结果

所有参与者都认可在全球健康选修课程中接收医生学员既存在成本也有收益。成本包括协调各项后勤工作、指导监督学员，以及提供住宿和资源等，而这些往往是在资源有限的条件下完成的。收益方面则包括减轻临床工作负担、为教学工作做出贡献、提升员工士气以及增强机构能力。对于双方能否实现互利，不同人的看法存在差异：一些人认为他们的机构和访问学员能获得同等收益，而另一些人则认为访问学员获益更多。接待方提出了提升互利程度的策略，比如加强机构间的合作关系、提供所需物资以及开展双向交流项目。有三个背景因素会显著影响接待方是否认为自己的投资是值得的：学员的语言水平、培训程度与参与度，以及实习时长。尽管存在诸多成本，但许多接待方表示，如果学员准备充分、积极参与且实习时间至少为一个月，那么这类全球健康选修课程就是一项有意义的投资。

结论

接收机构认可在 global health 选修课程中承担接待任务的价值，但这种价值取决于合理的课程设计。学员的自身特点以及实习的相关安排，会显著影响各方对互利程度和机构收益的认知。为确保全球健康选修课程的公平性与可持续性，派出机构应优先考虑安排更长时间的实习，让学员的培训需求与接收方的能力相匹配，指导学员做好出发前的规划，并建立长期、互利的合作关系。持续了解接待方的观点，对于打造对各方都更为公平且富有成效的全球健康培训项目至关重要。

背景

全球健康选修课程越来越被纳入美国的住院医师及专科医师培训项目中，为学员和医疗机构带来诸多益处。然而，关于医疗机构为提供这些培训所投入的资源，相关数据十分有限。本研究旨在探讨相关成本、收益以及影响培训机构是否认为接收访问医生学员是一项值得的投资的各种因素。

方法

我们通过对来自非洲、亚洲以及中美洲的9个梅奥国际健康项目全球合作机构的11名医生教育工作者进行半结构化访谈，并运用反思性主题分析方法，开展了一项定性研究。参与者包括与梅奥诊所有着长期合作关系的本国医生和驻外医生。我们对访谈内容进行转录、编码和分析，以找出与接待体验相关的关键主题。

结果

所有参与者都认可在global health选修课程中接收医生学员既存在成本也有收益。成本包括协调各项后勤工作、指导监督学员，以及提供住宿和资源等，而这些往往是在资源有限的条件下完成的。收益方面则包括减轻临床工作负担、为教学工作做出贡献、提升员工士气以及增强机构能力。对于双方能否实现互利，不同人的看法存在差异：一些人认为他们的机构和访问学员能获得同等收益，而另一些人则认为访问学员获益更多。接待方提出了提升互利程度的策略，比如加强机构间的合作关系、提供所需物资以及开展双向交流项目。有三个背景因素会显著影响接待方是否认为自己的投资是值得的：学员的语言水平、培训程度与参与度，以及实习时长。尽管存在诸多成本，但许多接待方表示，如果学员准备充分、积极参与且实习时间至少为一个月，那么这类global health选修课程就是一项有意义的投资。

结论

接收机构认可在global health选修课程中承担接待任务的价值，但这种价值取决于合理的课程设计。学员的自身特点以及实习的相关安排，会显著影响各方对互利程度和机构收益的认知。为确保global health选修课程的公平性与可持续性，派出机构应优先考虑安排更长时间的实习，让学员的培训需求与接收方的能力相匹配，指导学员做好出发前的规划，并建立长期、互利的合作关系。持续了解接待方的观点，对于打造对各方都更为公平且富有成效的全球健康培训项目至关重要。