缺乏培养成长型思维的倾向：对精神科实习生每月反思会议体验的质性研究

《BMC Medical Education》：Exhibiting failure toward building a growth mindset: a qualitative study of psychiatric trainees’ experiences of a monthly reflective session

　　

摘要

背景

医学实习生常常面临学术、临床以及个人方面的挫折，但由于担心被评判和遭受歧视，这些经历往往被隐藏起来。提供一个结构化且心理安全的空间来分享失败经历，有助于让挫折变得正常化，减少羞耻感，并培养成长型思维。本研究探讨了精神病学实习生在“失败展示”活动中的体验，这是一种每月一次的反思环节，旨在鼓励人们公开讨论失败，从而促进个人与职业发展。

方法

在一年学业期间，宋卡王子大学精神病学系每月都会为1至3年级的精神病学住院医师举办“失败展示”活动。我们采用课堂行动研究框架，与参与的实习生进行了两次迭代式的焦点小组讨论，作为反思与改进流程的一部分。通过对访谈记录进行团队主题分析，研究团队不断对数据编码，共同提炼出关于实习生体验及其对学习和思维方式影响的总体主题。

结果

第一轮焦点小组有9名实习生参与，第二轮则有10人参加。研究共确定了四个主要主题：（1）营造一个安全的环境以便暴露失败；（2）获得支持并建立人际关系；（3）培养自我接纳及获得同伴认可；（4）寻找解决方案并为未来的失败做好准备。实习生们认为这类活动让他们感到自由且安全，能够坦诚地讨论那些平时会隐藏的弱点。同伴和引导者的鼓励有助于让失败变得正常化，营造出相互支持的氛围。引导者愿意分享自己的失败经历，减少了实习生的孤独感和不足感，增强了他们的自信心。随着时间的推移，反复参与此类活动让住院医师更有能力应对挑战，并制定出应对未来挫折的具体策略。

结论

“失败展示”似乎为精神病学实习生提供了一个反思平台，使他们能够更开放地谈论失败，并开始将其视为学习机会。这些定性且具有解释性的研究结果表明，类似的结构化、以失败为主题的交流活动可能有助于培养自我同情心、增强同伴间的联系以及形成成长型思维，不过仍需通过纵向研究和混合方法研究来确定这种效果能否持续。

试验注册

无。