在意大利罗马的一家性病/艾滋病咨询中心，有哪些人接种了猴痘疫苗？一项针对该中心男同性性行为者的疫苗接种行为相关因素的横断面调查

《BMC Infectious Diseases》：Who got vaccinated for mpox? A cross-sectional survey on behavioral correlates of vaccine uptake among men who have sex with men attending an STI/HIV reference center in Rome, Italy

　　

摘要

背景

2022年疫情爆发后，许多欧洲国家开始使用第三代非复制型天花疫苗（MVA-BN）为人群提供天花疫苗接种服务。该疫苗主要推荐给感染风险较高的群体，尤其是男同性性行为者，尤其是那些有多个性伴侣、有过群交行为、进行过化学性行为或近期患有性传播感染的人。

方法

2023年10月至2025年10月期间，研究人员在意大利罗马的一家性传播感染/艾滋病治疗中心，对前来就诊的男同性性行为者进行了关于天花疫苗接种情况的横断面调查。受访者通过在线方式填写匿名问卷，内容涵盖人口统计学数据、性行为模式、性传播感染史以及与性相关的药物使用情况。研究还运用单变量和多变量逻辑回归模型，分析影响人们是否接种天花疫苗的因素。

结果

在完成问卷的331名男同性性行为者中，有85人（25.7%）表示已接种天花疫苗，另有17人曾接种过天花疫苗（5.1%）。还有4人称自己感染了天花（1.2%）。在单变量分析中，天花疫苗接种与性传播感染史、性伴侣数量较多、有过群交行为、使用约会应用、服用HIV预防药、使用勃起功能障碍治疗药物、进行过与性相关的药物使用以及化学性行为等因素存在关联。在多变量分析中，天花疫苗接种仍与使用勃起功能障碍治疗药物（优势比：1.88，95%置信区间：1.02-3.48，p=0.044）、服用HIV预防药（优势比：3.32，95%置信区间：1.62-6.81，p＜0.001）以及化学性行为（优势比：2.44，95%置信区间：1.22-4.90，p=0.012）存在独立的正相关关系，而与过去一年中有女性性伴侣这一因素则呈负相关关系（优势比：0.25，95%置信区间：0.07-0.89，p=0.033）。

结论

在我们的调查中，只有大约四分之一的男同性性行为者表示接种了天花疫苗。接种率与化学性行为以及HIV预防药的服用情况均存在独立的正相关关系，其中HIV预防药的关联程度最为显著。总体而言，天花疫苗的接种率仍然不高，这反映出高风险人群中的天花疫苗覆盖存在持续不足的问题。因此，有必要在HIV/性传播感染防治服务中加强综合性的联合预防措施，尤其是在HIV预防药服务的框架下。