增加0.01%阿托品使用频率在控制青少年近视进展方面的短期疗效

《BMC Ophthalmology》：Short-term efficacy of increasing 0.01% atropine administration frequency in controlling myopia progression in adolescents

　　

摘要

研究目的

探讨提高0.01%阿托品眼药水使用频率在控制青少年近视进展方面的疗效与安全性，为优化临床近视防控策略提供依据。

研究方法

这是一项回顾性单组临床试验。在最初入组的108名儿童中，符合纳入标准的37名近视患者（37只眼睛，年龄7–12岁）于2025年2月至8月参与了该研究。纳入标准为在连续3个月使用0.01%阿托品眼药水治疗后，眼轴长度增长≥0.1毫米。本研究采用单组前后对照设计，干预分为两个阶段（除用药频率外，其他干预条件均保持一致）：初始干预阶段（第1–3个月）：所有受试者每晚滴用1次0.01%阿托品眼药水；强化干预阶段（第4–6个月）：由于初始阶段眼轴生长控制不佳，将用药频率调整为每日两次。监测指标包括眼轴长度变化、平均角膜曲率、眼压、调节幅度以及不良反应。

研究结果

第一阶段前3个月的眼轴长度增长为0.16±0.07毫米，随后第二阶段3个月的眼轴长度增长仅为0.05±0.08毫米，眼轴生长延缓率为70.8%，差异具有统计学意义（P＜0.001）。两组患者的平均角膜曲率和眼压差异无统计学意义（P＞0.05）。虽然用药频率增加导致调节幅度略有下降，但仍保持在10D以上，可满足日常近距离用眼需求。第二阶段出现畏光症状的患率为16.2%（37人中有6人），表现为轻度畏光，可忍受。

研究结论

对于那些使用每日1次0.01%阿托品后近视控制效果不佳的青少年，将用药频率提高到每日两次可能有助于减缓眼轴增长，且无明显安全问题，可作为临床近视防控的一种替代方案。