德国两家法定健康保险基金参与数字预防课程的动机因素与潜在障碍：一项定性访谈研究

《BMC Public Health》：Motivating factors and possible barriers to participation in digital prevention courses of two statutory health insurance funds in Germany: a qualitative interview study

　　

摘要

背景

德国的法定健康保险机构提供的数字化预防课程通过预先录制的视频节目，围绕运动、营养或压力管理等方面，为人们提供了便捷的途径来培养有益健康的习惯。然而，关于参保人参与这些课程的动机及面临的障碍，目前了解甚少。本研究旨在找出促使人们参与数字化预防课程的相关因素以及阻碍因素，并探讨其与线下课程之间的差异。

方法

我们对德国两家大型地区性法定健康保险机构（AOK东北部和AOK西北部）中20名刚刚完成数字化预防课程的参保人进行了半结构化的电话访谈。这些参与者是通过保险机构在课程结束后发送的电子邮件邀请而参与研究的。此外，我们还对参加线下课程的5名参与者进行了访谈，以便进行对比分析。访谈时间在2023年2月至12月间，所有访谈内容都被完整记录下来，随后我们根据研究目标和访谈指南，采用演绎-归纳法进行定性内容分析。

结果

研究对象共20人（平均年龄41岁，年龄范围25至72岁；19名为女性，1名为男性），他们都已完成数字化预防课程。参与者认为时间上的灵活性、可在家中学习以及无需过多准备是促使他们参与课程的关键因素。其他激励因素还包括与健康相关的目标、免费访问、实用的内容、提醒功能以及可以重复观看课程的内容。而他们提到的障碍则包括自律性不足、与线下课程相比社交互动和投入度较低，以及工作和家庭方面的压力。录制好的课程内容被认为是一个重要优势，有助于人们完成课程学习。参与者还看重优秀的授课教师，但希望课程能更明确地划分难度等级、提供更多课程选择、让学员能持续获取相关材料，并有后续跟进服务。对比分析显示，参加线下课程的学员尤其重视团队氛围以及能得到教师个性化指导的机会。

结论

由于具有灵活性和便捷性，数字化预防课程很受欢迎，也能有效提升人们的参与度。不过，社交互动较少以及需要自律等问题限制了其发挥最大作用。为了提高这类课程的成效和覆盖面，应在其内容设计上更加贴合受众需求，提供有序的后续服务，同时加入互动或混合式元素，以增强学员的参与感和社交联系。

试验注册信息

德国临床试验登记编号为DRKS00029761，注册日期为2022年7月27日，详情可访问：https://drks.de/search/de/trial/DRKS00029761。