综述：远程工作及其对健康与福祉的影响：一项针对2005年至2024年间有关心理社会工作环境的长期研究的系统评价

《BMC Public Health》：Teleworking and its impact on health and well-being: a systematic review of longitudinal studies considering the psychosocial work environment (2005–2024)

　　

摘要

背景

在COVID-19疫情期间，远程办公大幅普及，且预计将继续广泛存在。虽然远程办公能带来更多自主权以及更好的工作生活平衡等好处，但它也会带来工作量过大、社交隔离以及工作与个人生活界限模糊等问题，这些都会受到心理社会工作环境的影响。这种矛盾的影响让人不禁思考，远程办公究竟是有利于还是损害员工的健康。本系统评价综合了关于远程办公与员工健康之间关系的纵向研究证据，尤其关注心理社会工作环境作为解释框架的作用。具体而言，它探讨了两个问题：（1）在考虑心理社会工作环境因素的情况下，远程办公对健康（身体和心理方面）有何影响？（2）纵向研究是如何探讨远程办公与健康之间关系的，包括直接效应、中介效应和调节效应，以及远程办公在这些关系中的作用是如何被研究的？

方法

本系统评价已在国际系统评价前瞻性注册库（PROSPERO）中注册（CRD42024599518）。我们在五个电子数据库（Embase、Medline、PsycInfo、Web of Science、CINAHL Plus）以及相关参考文献中，查找了2005年至2024年间在经合组织国家发表的纵向研究。符合条件的研究需同时考察远程办公、员工健康（身体和/或心理方面）以及心理社会工作环境因素。研究质量则通过美国国家心肺血液研究所（NHLBI）的质量评估工具进行评定。我们提取了2017年至2024年间发表的20项研究的数据，并根据研究特点、心理社会工作环境特征以及远程办公与健康结果之间的关联性质对数据进行综合分析。

结果

这20项研究在方法学质量方面均被评为良好或优秀。远程办公对健康的影响具有异质性且取决于具体情境：在心理社会风险较高（如工作负担过重或工作强度过大、自主权低、社会支持不足、工作不稳定、心理上的疏离感减弱以及工作与非工作界限模糊等不良工作条件）或被迫采用远程办公的情况下，它会增加人们的心理压力、疲惫感和焦虑感；而在具备较高自主权、良好的心理社会支持条件或个体资源充足的情况下，则能起到保护作用。自主权、工作稳定性、工作量和社会支持等心理社会工作环境因素被认定为决定健康结果的关键因素。这些影响是通过涉及心理社会工作环境因素的调节效应和中介效应来实现的。目前仍存在一些重要空白，尤其是对身体健康影响的研究还相当有限。

结论

远程办公并非始终有益或有害，其对健康的影响取决于心理社会工作环境因素、个体特征以及具体情境。未来的纵向研究应进一步拓展所考察的心理社会工作环境因素的范围，同时关注身体健康方面的影响，并研究疫情前、疫情期间以及疫情后的相关效应。这些研究结果对于制定基于证据的职场干预措施和有助于提升员工健康的组织政策具有重要意义。