在经过化疗且激素受体阳性/人类表皮生长因子受体2阴性的转移性乳腺癌患者中，阿贝马西利联合内分泌疗法的应用

《Breast Cancer》：Abemaciclib plus endocrine therapy in chemotherapy-treated patients with hormone receptor-positive/human epidermal growth factor receptor 2-negative metastatic breast cancer

　　

摘要

背景

周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂与内分泌疗法联合使用，是激素受体阳性（HR+）、人类表皮生长因子受体2阴性（HER2–）的转移性乳腺癌（MBC）的一线及二线标准治疗方案。不过在临床实践中，CDK4/6抑制剂也被用于那些之前接受过化疗的患者，但其在这类患者中的疗效和安全性仍不明确。

研究对象与方法

我们开展了一项多中心前瞻性队列研究，旨在为化疗后的HR+/HER2– MBC患者使用阿贝马西利与内分泌疗法联合治疗的临床疗效和安全性提供真实世界证据。

结果

2019年12月至2022年11月期间，共有181名患者纳入研究。使用阿贝马西利治疗的患者，其无进展生存期（PFS）中位值为10.3个月，总生存期中位值为25.2个月。这些患者接受的内分泌疗法中位数为1种。作为化疗后的维持治疗使用阿贝马西利的患者，其PFS中位值为13.8个月；而之前曾使用过CDK4/6抑制剂（帕博西尼）治疗的患者，其PFS中位值为6.6个月。此前接受过1种或2种化疗方案的患者，其PFS时间明显长于接受过3种及以上化疗方案的患者。在安全性方面，虽然观察到了严重的不良事件，但这些情况与已知的阿贝马西利不良反应特征一致。

结论

对于化疗后的HR+/HER2– MBC患者而言，阿贝马西利与内分泌疗法联合使用具有显著的疗效，且安全性可控。尤其值得注意的是，作为维持治疗使用时，在没有疾病进展的情况下，患者的PFS可超过1年，这体现了该疗法的潜在临床应用价值。