食管胃结合部腺癌中低 HER2 表达的预后意义：一项回顾性分析

《BMC Cancer》：Prognostic significance of low HER2 expression in adenocarcinoma of the esophagogastric junction: a retrospective analysis

　　

摘要

背景

人表皮生长因子受体 2 (HER2) 靶向疗法广泛用于乳腺癌和胃癌。HER2 低表达是一种具有预后意义的独立乳腺癌亚组，但在食管胃结合部腺癌 (AEG) 中研究不足。本研究评估了其在 AEG 中相对于 HER2 阴性的预后意义。

方法

本研究分析了 74 例根治性手术切除后 HER2 非扩增标本的 AEG 患者。患者被重新分类为 HER2 阴性（免疫组化 [IHC] 0）或 HER2 低表达（IHC 1 + 或 2 + 且原位杂交 [ISH] 阴性）组，并将其 HER2 状态与长期预后进行比较。

结果

在 74 名患者中有 20 名观察到 HER2 低表达 (27%)。虽然无病生存期无显著差异，但 Kaplan-Meier 分析显示，HER2 低表达组的总生存期 (OS) 长于 HER2 阴性组 (p = 0.01)。在多变量分析中，淋巴结转移与 OS 独立相关，而 HER2 低表达状态的独立预后价值未在统计学上得到证实。在复发后接受化疗的患者中，4 名 HER2 低表达患者中有 2 名观察到完全缓解，而 17 名 HER2 阴性患者中为 0 名。

结论

AEG 中低 HER2 表达在单变量生存分析与较长的 OS 相关，但其独立预后价值未在统计学上得到证实。在 HER2 低表达组复发后观察到的较高 CR 率基于非常小的样本量，应解释为旨在提出假设的观察。