青少年时期健康的社会决定因素、稳态负荷与脑年龄差距的关联

《BMC Medicine》：Associations of social determinants of health, allostatic load, and brain age gaps in adolescence

　　

摘要

背景

健康的社会决定因素 (SDOH) 是行为结果的根本驱动力；然而，它们对青少年脑年龄差距 (BAG)——一种反映偏离规范性脑成熟和潜在脑可塑性的综合神经标志物——的影响仍知之甚少。此外，这些影响背后的生物学机制尚不清楚。

方法

我们利用青少年大脑认知发展研究 (ABCD study) 的磁共振成像 (MRI) 数据进行了前瞻性队列分析（T1: n = 7330，46.9% 为女性，55.2% 为白人；弥散张量成像 (DTI): n = 6963，46.7% 为女性，55.9% 为白人；静息态功能磁共振成像 (rs-fMRI): n = 6482，47.3% 为女性，56.3% 为白人；多模态磁共振成像: n = 6334，47.2% 为女性，56.7% 为白人），并应用 XGBoost 回归模型分别估计 T1、DTI、rs-fMRI 和多模态 BAG。随后，我们使用贝叶斯多层模型来检查 SDOH、BAG、稳态负荷、生活方式因素和心理健康表型之间的关联。

结果

我们发现，积极的 SDOH（例如，减少暴露于工业污染物、高质量的教育和社会经济优势）与较小的 BAG 相关，这表明脑可塑性得到促进；消极的 SDOH（例如，早期儿童教育中心数量、失业率、性别歧视和种族歧视）与较大的 BAG 相关，这反映了较低的脑可塑性。稳态负荷介导了 SDOH 与 BAG 之间的关联。充足的营养摄入通过减少稳态负荷放大了区域教育水平对增强脑可塑性的影响。只有较大的 rs-fMRI BAG 预测了两年后抑郁症的增加。

结论

这些发现强调了 SDOH 在塑造脑老化过程中的关键作用，并突出了稳态负荷作为促进最佳脑发展和心理健康的关键干预目标。