基线依赖性种植体周软组织增量生物学反应：一项随机临床试验的二次分析

《Journal of Functional Biomaterials》：Baseline-Dependent Biological Response to Peri-Implant Soft Tissue Augmentation: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial

　　

目的：种植体周软组织增量的临床结局仍存在变异性，治疗反应的基线相关因素尚不明确。本探索性研究旨在评估结缔组织移植（connective tissue graft, CTG）和体积稳定胶原基质（volume-stable collagen matrix, VCMX）增量后种植体周软组织获得量的基线相关模式。材料与方法：本研究为一项随机临床试验的二次分析，纳入32个种植位点（CTG组，n=16；VCMX组，n=16）。研究人员采用高频超声在基线（T₀）、3个月（T₁）和12个月（T₂）时测量种植体周软组织厚度（soft tissue thickness, STT）。研究人员分析了绝对和相对STT增量，并评估了其与基线厚度的关系。结果：两种增量方法均使软组织厚度显著增加，大部分增量发生在早期愈合阶段。12个月时，CTG组的绝对组织增量大于VCMX组。在颊侧中部测量位点，CTG组的平均相对增量约为225%，VCMX组约为147%。基线STT与相对增量之间最强的负相关也出现在该位点的CTG组中（r=?0.815，p<0.001）。组织较薄的位点显示出更大的比例增加，而组织较厚的位点相对反应降低。结论：相对软组织增量与基线软组织厚度呈负相关。较薄组织表现出更大的比例增加，而较厚组织表现出较低的相对增量。这些发现支持采用基于表型和个体化的种植体周软组织管理方法。

**研究背景与目的**

种植体周软组织厚度是决定种植体周组织稳定性与美学效果的关键因素，影响伤口愈合、边缘骨改建及穿龈轮廓的建立。薄型