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青少年体圆度指数(BRI)与肺功能参数的关联性研究:基于NHANES数据的横断面分析
肥胖已成为全球公共卫生挑战,而其对呼吸系统的影响在青少年中尤为突出。传统指标如体重指数(BMI)无法区分脂肪分布,而体圆度指数(BRI)通过腰围和身高计算,能更精准反映腹部肥胖。既往研究多聚焦成人,青少年群体中BRI与肺功能的关联尚不明确。广州中医药大学第一临床医学院的Weibang Xu团队利用美国国家健康与营养调查(NHANES)2007-2012数据,首次揭示了BRI与青少年肺功能的非线性关系,成果发表于《BMC Pulmonary Medicine》。研究采用横断面设计,纳入3166名12-19岁青少年,通过标准化测量获取腰围、身高计算BRI,并依据美国胸科学会(ATS)指南进行肺功能
来源:BMC Pulmonary Medicine
时间:2025-05-30
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抗中性粒细胞胞浆抗体在特发性间质性肺炎中的临床意义:一项回顾性观察研究
在呼吸系统疾病的研究领域,特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia, IIP)一直是备受关注的难题。这类疾病病因不明,病情进展往往难以预测,严重威胁患者的生命健康。其中,抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)阳性的间质性肺病(interstitial lung disease, ILD)患者,虽无系统性血管炎证据,但却被归类为孤立性 ANCA 阳性特发性间质性肺炎(isolated ANCA-positive IIP, ANCA-IIP)。然而,ANCA 尤其是髓过氧化物酶 - A
来源:BMC Pulmonary Medicine
时间:2025-05-30
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中国西南高原地区妊娠合并肺动脉高压的长期母婴结局:一项揭示海拔影响与临床管理的回顾性研究
在心血管与产科交叉领域,妊娠合并肺动脉高压(Pulmonary Hypertension, PH)始终是临床医生面临的"禁区"。随着海拔升高,空气中氧分压的递减使得高原居民肺动脉压力(Pulmonary Arterial Systolic Pressure, PASP)普遍增高,而妊娠期血容量增加50%的生理变化更如同"火上浇油"。尽管欧洲心脏病学会(ESC)指南明确建议PH患者避免妊娠,但在中国西南高原地区,由于医疗资源分布不均和生育观念差异,仍有大量PH孕妇选择继续妊娠。这种临床困境催生了一个关键科学问题:海拔梯度是否会通过缺氧应激机制改变PH孕妇的母婴结局?云南省第一人民医院的研究团队通
来源:BMC Pulmonary Medicine
时间:2025-05-30
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维吾尔语版NUCOG认知筛查应用的信效度初步研究及其在阿尔茨海默病早期诊断中的价值
随着全球老龄化加剧,痴呆症已成为重大公共卫生挑战。阿尔茨海默病(AD)等神经退行性疾病在早期阶段往往表现为轻度认知障碍(MCI),而早期干预可显著延缓疾病进展。然而,传统认知筛查工具如简易精神状态检查(MMSE)对MCI敏感性不足,且现有评估多基于汉语或英语版本,难以适应中国少数民族语言文化特点。新疆作为多民族聚居区,约1170万维吾尔族使用独特的突厥语系文字,亟需开发符合其语言习惯的认知筛查工具。新疆人民医院神经内科团队在《BMC Neurology》发表研究,首次将神经精神单元认知评估工具(NUCOG)的人工智能应用版本适配为维吾尔语(NUCOG-U)。研究采用多阶段翻译法,针对维吾尔语语
来源:BMC Neurology
时间:2025-05-30
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Lafora病(EPM2A突变型)病例研究:揭示罕见遗传性进行性肌阵挛癫痫的诊疗挑战与基因治疗前景
在神经遗传病领域,Lafora病(LD)如同一道未解的医学谜题。这种由EPM2A或NHLRC1基因突变引发的罕见病,全球发病率仅约4例/百万,却以青少年期爆发的进行性肌阵挛癫痫(PME)、认知衰退为特征,最终导致患者完全丧失行动能力。更棘手的是,早期诊断常被"正常"的脑影像学结果延误,而传统抗癫痫药物(AED)对Lafora小体(LB)堆积引发的神经损伤束手无策——这正是伊朗Semnan医科大学儿科团队在《BMC Neurology》报道的典型案例所揭示的临床困境。为破解这一难题,Ramti Naderian等研究者对一名15岁男性患者展开长达11个月的追踪。研究团队采用阶梯式诊断策略:初期脑
来源:BMC Neurology
时间:2025-05-30
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CGRP受体拮抗剂阿托格泮诱发变异性心绞痛的首例病例报告及其心血管安全性警示
偏头痛治疗领域近年来迎来革命性突破,靶向降钙素基因相关肽(CGRP)通路的药物因其卓越疗效备受关注。作为新一代口服CGRP受体拮抗剂"吉泮"类药物(gepants)的代表,阿托格泮(atogepant)因其无肝毒性优势被寄予厚望。然而,这类被誉为"心血管安全"的药物真的万无一失吗?特别是对于合并心血管基础疾病的患者,其潜在风险是否被低估?这个关键问题在现有临床试验中难以回答——因为大多数研究都排除了心血管疾病患者。庆熙大学江东医院的研究团队在《BMC Neurology》发表的这项病例研究,犹如投向平静湖面的一颗石子。他们详细记录了一位57岁女性高血压合并IgA肾病患者,在使用阿托格泮60mg
来源:BMC Neurology
时间:2025-05-30
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后循环神经介入术后脊髓梗死:一例分析与系统文献回顾及临床启示
在神经介入技术飞速发展的今天,脊髓梗死这一严重却罕见的并发症如同隐藏在暗处的 “杀手”,时刻威胁着接受后循环神经介入手术患者的安全。脊髓梗死患者可能出现肢体瘫痪、感觉障碍、自主神经功能紊乱等症状,严重影响生活质量,然而由于其发病率低,临床医生对其认知不足,早期不典型症状容易被忽视,导致诊断延误。目前,关于后循环神经介入术后脊髓梗死的研究多为个案报道,缺乏系统性的分析,其发生机制、危险因素及预防措施尚不完全明确。为了填补这一知识空白,浙江大学医学院附属第一医院的研究人员开展了相关研究,旨在深入探讨后循环神经介入术后脊髓梗死的发生情况、潜在机制及防治策略,该研究成果发表在《BMC Neurolog
来源:BMC Neurology
时间:2025-05-30
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经导管动脉化疗栓塞联合阿帕替尼治疗不可切除肝细胞癌的多中心随机III期临床试验:显著延长无进展生存期和总生存期
肝细胞癌(HCC)是全球癌症相关死亡的第三大原因,其中90%的病例为原发性肝癌。对于不可切除的HCC患者,经导管动脉化疗栓塞(TACE)是中期(BCLC-B期)和部分晚期(BCLC-C期)患者的标准治疗选择。然而,重复TACE可能导致肝功能恶化,且TACE诱导的肿瘤缺氧会促进血管内皮生长因子(VEGF)等促血管生成因子的表达,从而加速肿瘤血管再生。尽管抗血管生成药物如索拉非尼(sorafenib)在联合TACE治疗中显示出潜力,但临床仍缺乏高效且安全的联合治疗方案。为解决这一临床难题,华中科技大学同济医学院附属协和医院联合国内14家医疗中心开展了一项多中心、随机、开放标签的III期临床试验。该
来源:BMC Medicine
时间:2025-05-30
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《重新定义生物标志物指导临床试验的评价体系:避免“阴性”或“失败”标签的学术误区》
论文解读研究背景与问题提出近年来,随着基因组学治疗的迅猛发展,基于生物标志物(Biomarkers)的患者分层策略成为精准医学(Precision medicine)的核心方向。然而,这类试验的设计复杂性和结果解读难度显著增加,导致学界长期存在将未达预设疗效终点的试验简单归类为“阴性”或“失败”的认知偏差。这种标签化评价不仅掩盖了试验在方法学创新或临床实践启示方面的价值(如发现早期有效治疗对多数患者的益处),还加剧了发表偏倚(Publication bias),阻碍了科研资源的合理分配。例如,某些具有潜力的生物标志物可能因单一试验的局限性被过早否定,而实际上它们可能在特定亚组中发挥作用。在此背
来源:BMC Medicine
时间:2025-05-30
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基于中国人群NCC-LCm2021风险模型的肺癌筛查成本效益分析:吸烟与非吸烟者的精准防控策略
肺癌是中国癌症死亡的首要原因,其中非吸烟患者占比高达40%,这一独特流行病学特征使得直接套用欧美以吸烟史为核心的筛查指南面临重大挑战。虽然低剂量CT(LDCT)已被证实能降低肺癌死亡率,但过度筛查导致的假阳性、辐射暴露等问题亟待解决。更复杂的是,中国缺乏针对非吸烟人群的筛查经济学证据,现行2023版指南仍将筛查对象限定为50岁以上重度吸烟者,导致大量非吸烟肺癌高危人群被排除在防控体系之外。这种背景下,如何基于中国人群特征建立精准、经济的筛查策略,成为公共卫生领域的关键科学问题。广州医科大学附属第一医院联合暨南大学等机构的研究团队,创新性地采用中国国家癌症中心开发的NCC-LCm20211风险预
来源:BMC Medicine
时间:2025-05-30
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澳大利亚混合武术与泰拳运动员竞赛健康问题的发生率研究:一项为期14个月的26场赛事调查
论文解读混合武术(MMA)和泰拳(MT)作为全球流行的竞技运动,因其高强度的身体对抗和高风险性,运动员在比赛中面临较高的健康问题(HPs)风险。然而,现有研究多集中于严重损伤的回顾性分析,缺乏对所有HPs的全面调查,尤其是对训练和比赛影响的长期跟踪。为此,澳大利亚西澳州战斗体育委员会(WACSC)的研究人员开展了一项为期14个月的26场赛事调查,旨在全面评估MMA和MT运动员在比赛后七天内报告的所有HPs,并通过跟踪随访了解最严重HPs的影响时间及恢复情况。研究方法上,研究人员通过在线问卷收集数据,问卷基于奥斯陆运动创伤研究中心健康问题问卷2(OSTRC-H2),并在每次赛事后5至7天分发给参
来源:Sports Medicine - Open
时间:2025-05-30
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儿童期发病的眼部黏膜类天疱疮伴周边溃疡性角膜炎:首例西班牙裔患者病例报告及文献综述
在眼科罕见病领域,儿童期发病的眼部黏膜类天疱疮(MMP)犹如一个隐匿的"视力窃贼"。这种以结膜瘢痕化和进行性纤维化为特征的自身免疫性疾病,在成人中的年发病率仅为百万分之二,而在儿童群体中更是凤毛麟角。当这种疾病悄然侵袭孩子们清澈的眼眸时,往往被误诊为普通的过敏性结膜炎或慢性睑缘炎,导致诊断延误和不可逆的视力损害。蒙特雷理工学院眼科部门的研究团队Eugenia M. Ramos-Davila等人在《Journal of Ophthalmic Inflammation and Infection》发表了一项突破性研究。他们追踪了一位12岁西班牙裔女孩长达三年的诊疗历程,该患者最初被误诊为过敏性结膜
来源:Journal of Ophthalmic Inflammation and Infection
时间:2025-05-30
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每周NEPA联合地塞米松在宫颈癌同步放化疗中的安全性与止吐效果:DANGER-emesis研究
同步放化疗是宫颈癌的重要治疗手段,但伴随而来的恶心呕吐(CINV/RINV)严重影响患者生活质量与治疗完成率。尽管现有指南推荐采用NK1受体拮抗剂(如fosaprepitant)联合5-HT31000 cm3)时风险更高。这些问题促使丹麦欧登塞大学医院领衔的研究团队探索具有长效特性的新型止吐组合。该研究由Christina H. Ruhlmann教授团队设计,是一项多中心单臂II期试验,纳入73例接受每周顺铂(40 mg/m2)联合放疗的宫颈癌患者。创新性地采用每周一次口服固定复方制剂NEPA(含netupitant 300 mg/palonosetron 0.5 mg)联合地塞米松方案,通过
来源:Supportive Care in Cancer
时间:2025-05-30
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综述:中国儿童急性感染性腹泻临床实践指南(2024)
Abstract中国儿童急性感染性腹泻临床实践指南(2024版)是对2018版指南的循证更新,旨在解决诊断与治疗中的关键争议。指南基于PubMed、Cochrane等数据库截至2024年6月的文献,纳入“急性腹泻”“儿童”等关键词相关证据,由专家小组审议形成推荐意见。Background自2018版指南发布后,儿童急性感染性腹泻(AID)的病原学检测技术(如分子诊断)和治疗方法取得新进展。本次更新重点纳入病毒性水样腹泻的益生菌(如双歧杆菌)应用、锌补充的区域化推荐(>6月龄缺锌地区儿童),以及抗生素(如阿奇霉素)的严格适应症(血便、疑似霍乱或合并症患者)。Data sources证据来源于多中
来源:World Journal of Pediatrics
时间:2025-05-30
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青少年奥斯古德 - 施拉特病患者成年后膝关节健康的长期随访研究 —— 基于丹麦全国队列的新发现
在运动医学领域,青少年膝关节健康问题一直备受关注。奥斯古德 - 施拉特病作为一种常见的青少年膝关节骨骺炎,传统观点认为其是良性自限性疾病,主要影响青春期的膝关节疼痛和运动参与,成年后无长期后遗症。然而,随着临床观察的深入,越来越多的迹象表明这种疾病可能存在长期影响,但此前缺乏大样本、长期随访的研究数据支持,学术界对于其成年后的膝关节健康状况存在争议,传统认知与新兴证据之间的矛盾亟待解决。为了填补这一研究空白,明确奥斯古德 - 施拉特病对成年后膝关节健康的真实影响,来自丹麦哥本哈根大学医院骨科、哥本哈根大学临床医学院等机构的研究人员开展了一项全国性队列研究,相关成果发表在《Sports Medi
来源:Sports Medicine
时间:2025-05-30
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亚麻属植物毛状根中新型抗癌与细胞保护化合物的发现及其药理潜力研究
亚麻科植物Linum leonii的毛状根培养体系(hairy root cultures)作为生物技术平台,高效合成了具有治疗潜力的次级代谢产物。通过乙酸乙酯提取,研究者从中分离出7种化合物,其中cilinaphthalide C和leonsiferon为首次报道的新天然产物,另有5种芳基萘内酯木脂素(arylnaphthalide lignans)衍生物:diphyllin、phyllantusmin C及其单/双糖基化衍生物、tuberculatin和reticulatuside A。值得注意的是,除diphyllin外,其余化合物均未在亚麻科中被发现过。特别引人关注的是podocarp
来源:Revista Brasileira de Farmacognosia
时间:2025-05-30
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黄藤生物碱组分及网状青藤碱对HL-60早幼粒细胞系的生长分化调控机制研究
传统药用植物黄藤(Stephania dielsiana)的块根提取物藏着神奇密码!科研团队像化学侦探般,用色谱技术从中揪出11个生物碱分子,包括氧代千金藤碱(oxostephanine)、四氢巴马汀(tetrahydropalmatine)等明星化合物。最亮眼的是网状青藤碱(reticuline),这个占St-2组分64.9%的"主角"会玩双重把戏:在安静状态的HL-60细胞里降低p-p38水平,却在受刺激时反手增强磷酸化,像精准的分子开关。更妙的是,它能让更多细胞穿上CD11b+的"身份马甲",推动早幼粒细胞走向成熟。流式细胞术(FCM)捕捉到这些动态变化,揭示9.5 µg/ml剂量就能扰
来源:Revista Brasileira de Farmacognosia
时间:2025-05-30
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地中海贫血患者类淋巴系统功能评估:基于DTI-ALPS技术的探索性研究
地中海贫血作为一种遗传性血液疾病,其慢性贫血和铁超载特性可能对中枢神经系统产生深远影响。这项研究巧妙运用扩散张量成像沿血管周围空间分析技术(DTI-ALPS),通过测量40例经基因确诊患者(含19例输血依赖型TDT和21例非输血依赖型NTDT)与39例健康对照的ALPS指数,首次揭示了地中海贫血患者类淋巴系统功能的显著受损(P<0.05)。有趣的是,输血依赖程度并未造成ALPS指数的组间差异,暗示铁代谢紊乱而非输血频率才是关键因素。研究人员采用方差分析(ANOVA)配合Bonferroni校正,结合多元线性回归排除混杂变量,证实年龄和教育水平对结果影响微弱。这些发现为理解地中海贫血相关认
来源:Neuroradiology
时间:2025-05-30
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综述:多巴反应性肌张力障碍及TH基因变异相关表型的系统综述与墨西哥病例系列
多巴反应性肌张力障碍(Dopa-responsive dystonia, DRD)是一种具有广泛临床和遗传异质性的神经系统疾病,其临床表现包括帕金森症、肌张力障碍、震颤等多种运动障碍,严重程度可从轻度到致命性脑病不等。该疾病由酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase, TH)基因的隐性突变引起,TH是多巴胺合成的关键限速酶,其功能缺陷导致多巴胺合成不足,从而引发一系列神经症状。本研究通过系统综述(systematic review, SR)方法,全面分析了自TH基因首次被描述以来至2024年第一季度的所有DRD病例报告,特别关注了墨西哥的首例病例及其他与TH基因变异相关的表型。研
来源:Neurological Sciences
时间:2025-05-30
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自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病被误诊为感染性脑膜炎:病例报告
自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocytopathy, A-GFAP-A)是一种罕见的自身免疫性中枢神经系统疾病,与抗 GFAP IgG 抗体相关,表现为脑膜脑炎或脊髓炎。由于临床和影像学特征重叠,与结核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)等感染性病因的鉴别诊断具有挑战性。一名 24 岁中国女性出现急性头痛、发热和呕吐症状。脑脊液(cerebrospinal fluid, CSF)分析显示淋巴细胞增多、蛋白升高和葡萄糖水平降低。脑磁共振成像(magnetic res
来源:Neurological Sciences
时间:2025-05-30