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生物年龄加速与血管内取栓术后不良预后的关联性研究
这项研究揭示了衰老生物学在脑血管介入治疗中的关键作用。中国两家卒中中心的临床数据表明,采用表型年龄(PhenoAge)算法计算的生物年龄比实际年龄平均高出8.4岁(78.5±15.1 vs 70.1±12.2)。通过多变量逻辑回归和限制性立方样条分析发现,生物年龄每加速1年,患者接受血管内取栓术(EVT)后90天改良Rankin量表(mRS)评分>2分的风险增加6.7%,而处于最高四分位数的患者不良预后风险是最低组的8.295倍(95%CI 3.742-18.394)。剂量反应分析进一步证实了表型年龄与不良结局的线性关联(P线性=0.001),为EVT术后风险评估提供了新的生物标志物。这
来源:Neurological Sciences
时间:2025-05-30
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首诊未用药精神分裂症患者在听觉稳态反应中异常相位-振幅耦合的电生理机制研究
专业翻译听觉稳态反应(ASSR)是精神分裂症(SZ)的可靠生物标志物。为排除疾病阶段及抗精神病药物治疗的混杂影响,研究团队检测了67例首诊未用药首发精神分裂症(FES)患者与84名健康对照(CON)在20 Hz/30 Hz/40 Hz ASSR及静息状态下的脑电(EEG)数据。比较Fz电极所有可能的PAC模式后发现:FES患者在三次ASSR任务中均表现出前额叶β-高γ PAC显著升高和额中央θ-低γ PAC显著降低(静息态无差异),且其ASSR区块间PAC值相关性低于CON组。此外,β-高γ PAC与视觉学习及注意认知评分呈负相关,而θ-低γ PAC与符号编码评分呈正相关。这些特定脑区的异常P
来源:Medical & Biological Engineering & Computing
时间:2025-05-30
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Germacrone通过抑制Nrf2/Rbp4通路改善酒精性脂肪肝的效应与机制研究
酒精性肝病(ALD)是全球肝病相关死亡的重要诱因,其核心病理特征——氧化应激与脂代谢紊乱,至今缺乏特异性治疗药物。传统藏药"甲嘎松汤"(JGST)虽在临床显示疗效,但分子机制尚未阐明。更关键的是,核转录因子Nrf2作为抗氧化关键调节因子,其过度激活竟会加剧脂质沉积;而脂代谢调控蛋白Rbp4的异常表达又与肝脂肪变性密切相关。这种矛盾现象背后,是否存在Nrf2直接调控Rbp4的分子通路?广州中医药大学与西藏藏医药大学的研究团队在《Chinese Medicine》发表的研究,揭开了这一谜题。研究采用多组学联用策略:通过蛋白质组学筛选JGST改善ALD的潜在靶点;结合网络药理学锁定核心成分Germa
来源:Chinese Medicine
时间:2025-05-30
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社会经济与环境因素驱动下坦桑尼亚东南部疟疾传播异质性模式解析
在坦桑尼亚东南部,一个令人困惑的流行病学现象正困扰着公共卫生工作者:相邻村庄的疟疾流行率可能从不足1%骤升至50%以上。这种"马赛克式"的传播模式出现在已实施大规模防控措施(如长效杀虫蚊帐ITNs分发)的地区,暗示传统"一刀切"的防控策略面临挑战。随着全球疟疾防控进入消除阶段,理解这种微观尺度异质性成为优化资源配置、实现精准干预的关键科学问题。由Ifakara Health Institute的Linda N. Mukabana领衔的国际研究团队,在《Malaria Journal》发表的最新研究中,通过整合流行病学调查与地理信息技术,揭示了这种空间异质性背后的复杂驱动机制。研究团队在2022
来源:Malaria Journal
时间:2025-05-30
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综述:机器人外骨骼步态训练与传统步态训练在脊髓损伤患者中的疗效比较:随机对照试验的荟萃分析
引言脊髓损伤(SCI)是一种破坏性损伤,导致患者运动、感觉及自主神经功能障碍,全球年发病率高达9.3/百万人口。中国作为高发地区,每年新增病例约9万例。SCI患者常伴随心血管并发症、肌肉萎缩等继发性健康问题,亟需有效康复手段。近年来,机器人外骨骼步态训练(REGT)因其可提供生理性步态模式及重复性神经刺激,成为研究热点。研究方法通过系统检索PubMed、Embase等数据库,纳入15项随机对照试验(RCT),共579例SCI患者。采用GRADE系统评估证据质量,通过RevMan 5.3软件分析步行速度(10MWT)、步行距离(6MWT)、平衡功能(TUG)及功能评分(WISCI-II/LEMS
来源:Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation
时间:2025-05-30
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帕金森病临床研究中代表性不足群体参与的障碍与促进因素:现状与突破
帕金森病(Parkinson’s disease, PD)作为全球第二大常见神经退行性疾病,正随着人口老龄化呈现发病率攀升的严峻态势。截至 2020 年,美国每年约有 9 万名 65 岁以上人群被确诊,且患者群体涵盖所有种族和族裔,其中少数族裔至少占美国 PD 患者的五分之一。然而,长期以来 PD 临床研究存在显著的参与者构成单一化问题,美国 PD 临床试验中不足 10% 的参与者来自少数族裔群体,非西班牙裔白人以外的所有种族和族裔在 PD 研究中均存在历史性代表性不足的状况,这使得研究结果面临无法推广至多元化 PD 患者群体的风险,严重制约了有效治疗手段和疾病修饰疗法的开发进程。在此背景下,
来源:BMC Research Notes
时间:2025-05-30
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综述:被忽视的抗菌素耐药性传播模型验证的系统评价
Background抗菌素耐药性(AMR)被世界卫生组织(WHO)列为全球十大健康威胁之一,其导致感染治疗失效、医疗成本上升和死亡率增加。尽管迫切需要新抗生素,但研发动力不足促使研究者转向数学模型,以模拟干预策略如疫苗和单克隆抗体(mAbs)的效果。然而,既往综述指出模型在疾病负担整合、病毒-细菌动态及验证方面的不足,本研究旨在评估这些缺口是否持续存在。Methods研究遵循PRISMA指南,检索2010年至2022年5月的MEDLINE和Scopus数据库,纳入170项AMR传播模型研究。通过TRACE框架评估模型开发的8项标准,重点关注输出验证(标准6)和外部数据比对(标准7)。Resul
来源:Antimicrobial Resistance & Infection Control
时间:2025-05-30
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医院感染控制、公共卫生服务与国家参考实验室协作在产褥期脓毒症暴发调查中的价值研究
研究背景与问题产褥期脓毒症(puerperal sepsis)是由化脓性链球菌(Streptococcus pyogenes,GAS)等病原体引发的严重感染,产后女性发病率较常人高20倍。2022年,荷兰莱顿大学医学中心(LUMC)在16天内接连发现两例产褥期脓毒症病例,且病原体均为emm12.0型GAS。这一异常现象引发担忧:是院内感染暴发,还是社区传播的局部表现?传统调查方法难以区分两者,亟需结合分子流行病学与跨机构协作揭示真相。研究设计与方法由LUMC感染控制团队、荷兰公共卫生服务(PHS)及国家细菌性脑膜炎参考实验室(NRLBM)组成的联合团队,通过回顾性病例筛查(2021年7月至20
来源:Antimicrobial Resistance & Infection Control
时间:2025-05-30
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寡残留疾病在阿来替尼治疗的转移性ALK阳性非小细胞肺癌中的临床意义
论文解读近年来,随着分子靶向治疗的快速发展,非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗取得了显著进展。特别是对于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的NSCLC患者,第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)阿来替尼(Alectinib)因其卓越的疗效和良好的中枢神经系统(CNS)穿透性,已成为晚期ALK阳性NSCLC患者的一线治疗选择。然而,尽管阿来替尼在延长无进展生存期(PFS)和控制CNS病变方面表现出色,但获得性耐药仍然是实现长期肿瘤控制的主要挑战。寡残留疾病(ORD)是指在接受系统性治疗后,患者体内残留的少量转移病灶。研究表明,在表皮生长因子受体(EGFR)突变的NSCLC患者中,TKI治疗可以将疾病状
来源:Clinical & Experimental Metastasis
时间:2025-05-30
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乳腺癌皮肤转移患者电化学疗法(ECT)的前瞻性多中心研究:疗效评估与分子亚型响应差异分析
论文解读乳腺癌作为全球女性发病率最高的恶性肿瘤,皮肤转移发生率虽仅为5%-30%,却常伴随溃疡、疼痛和感染等症状,严重影响患者生活质量。当前治疗面临三大困境:标准疗法(手术/放疗)对晚期患者适用性有限;系统治疗对皮肤病灶控制不佳;三阴性乳腺癌等亚型缺乏有效手段。意大利威尼斯肿瘤研究所等12个中心组成的GISEL研究组,通过前瞻性多中心研究验证了电化学疗法(Electrochemotherapy, ECT)这一创新局部治疗的价值,成果发表在《Clinical》杂志。研究采用欧洲ECT标准操作流程(ESOPE),对195例乳腺癌皮肤转移患者静脉或瘤内注射博来霉素后施加高压电脉冲。通过改良实体瘤疗效
来源:Clinical & Experimental Metastasis
时间:2025-05-30
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奥马珠单抗治疗慢性自发性荨麻疹的疗效与安全性:一项随机对照试验的荟萃分析
翻译本研究通过系统评价奥马珠单抗(omalizumab)治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)的疗效与安全性。研究人员检索了PubMed、Cochrane Library和Embase数据库中的随机对照试验(RCTs),比较奥马珠单抗与安慰剂在CSU中的效果。两名研究者独立筛选研究、提取数据并评估质量。使用RevMan 5.3软件分析了不同剂量(75、150、300和600 mg)的疗效和安全性结果。共纳入12项RCTs,涉及2,738名参与者(奥马珠单抗组2,090人,安慰剂组648人)。在疗效方面,奥马珠单抗组患者达到UAS7<6的比例显著高于安慰剂组(比值比[OR]=3.29,95%置信区
来源:Archives of Dermatological Research
时间:2025-05-30
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炎症性肠病患者皮肤炎性病变的流行病学特征及高危因素分析
炎症性肠病(IBD)作为累及肠道的慢性炎症性疾病,其发病机制涉及宿主免疫失调与环境因素的复杂交互。这项在德黑兰伊玛目霍梅尼医院开展的横断面研究揭示:在226例IBD患者队列中,克罗恩病(CD)患者皮肤病变发生率高达52.5%,显著超过溃疡性结肠炎(UC)组的32.9%(p<0.05)。令人瞩目的是,阿弗他口炎和特应性皮炎以11.1%的检出率并列最常见皮肤表现,而CD患者特有的肛周裂隙尤为突出。性别差异分析显示,女性患者更易罹患银屑病(p=0.046)和阿弗他口炎(p=0.004),且总体皮肤病变风险显著升高(p=0.001)。研究还发现婚姻状态与皮肤病变存在统计学关联(p=0.015),
来源:Archives of Dermatological Research
时间:2025-05-30
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癌症幸存者运动维持困境与突破:物理治疗师与患者的双重视角探索
论文解读在癌症治疗取得显著进展的今天,超过半数的幸存者面临着一个看似简单却影响深远的难题——如何将治疗期间养成的运动习惯延续到日常生活?尽管大量研究证实运动能改善癌症相关疲劳、提升心肺适能(VO2peak)甚至可能延长生存期,但现实数据令人忧心:幸存者的运动参与度普遍低于同龄健康人群,治疗后获得的健康收益往往随着时间推移逐渐消退。这种"运动衰退"现象背后,隐藏着从医疗监护到自主锻炼过渡过程中的系统性困境。荷兰癌症研究所心理社会流行病学部联合乌得勒支应用科技大学等机构的研究团队,在《Journal of Cancer Survivorship》发表了一项突破性研究。通过构建主义范式下的现象学分析
来源:Journal of Cancer Survivorship
时间:2025-05-30
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保留鼻窦解剖结构的头颈部CT面部去标识化技术及自动化流程开发
当计算机断层扫描(CT)遇上人脸识别技术,患者的隐私保护亮起红灯。传统去标识化方法往往"误伤"鼻窦(sinuses)、鼻甲(turbinates)这些耳鼻喉科医生关注的解剖结构。科研人员从新墨西哥州死亡影像数据库中选取20例成人头部CT,在3D Slicer软件中玩起了"种子生长游戏"——先标记面部皮肤区域,再双向扩张形成6毫米厚的"面具"。这套手动操作被升级为两种自动化方案:其一是让模板CT像橡皮泥般变形匹配新扫描的分割传播技术,其二是采用深度学习明星模型nnU-Net。实验结果令人振奋:手动组的去标识效果在三种评估方式下分别取得45.0%、37.5%和32.5%的匹配率,而nnU-Net自
来源:International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery
时间:2025-05-30
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人工智能助力免疫检查点抑制剂相关不良事件检测:基于[18F]FDG PET/CT的器官水平定量研究
论文解读免疫检查点抑制剂(ICI)作为癌症治疗的革命性突破,通过阻断PD-1、PD-L1和CTLA-4等免疫检查点,显著提升了肺癌、黑色素瘤和淋巴瘤等恶性肿瘤的疗效。然而,这类药物在激活抗肿瘤免疫反应的同时,也常引发免疫相关不良事件(irAEs),影响多个器官系统。这些irAEs的症状往往模糊且缺乏特异性,导致诊断延迟和治疗中断,严重影响患者预后。如何高效、准确地识别早期irAEs成为临床亟待解决的问题。为此,来自奥地利维也纳医科大学的研究团队开展了一项回顾性研究,旨在探索基于人工智能(AI)的[18F]FDG PET/CT图像分析技术在irAEs早期检测中的应用价值。该研究纳入了64例接受I
来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
时间:2025-05-30
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低风险分化甲状腺癌术后放射性碘治疗五年随访研究:非劣效性评估与临床意义
甲状腺癌作为最常见的内分泌恶性肿瘤,其中分化型甲状腺癌(Differentiated Thyroid Cancer, DTC)占绝大多数,预后相对较好但仍存在复发风险。术后放射性碘(Radioiodine, RAI)治疗曾是降低复发的重要手段,但过度治疗可能带来副作用。近年来,临床对低风险 DTC 患者是否需常规接受 RAI 治疗存在争议,如何平衡疗效与避免过度治疗成为亟待解决的问题。在此背景下,来自土耳其哈西德佩大学(Hacettepe University)、克罗地亚萨格勒布大学(University of Zagreb)等机构的研究人员开展了 ESTIMABL 2 试验的五年随访研究,旨
来源:European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
时间:2025-05-30
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抗抑郁药物与妇科肿瘤风险的关联性:系统评价与Meta分析揭示保护作用
关于抗抑郁药物(antidepressants, ADs)是否具有致癌风险的争论持续存在,虽然部分临床前研究提示其可能促进肿瘤发生,但临床证据始终模棱两可。这项研究通过系统检索三大数据库(PubMed/Embase/Web of Science),采用DerSimonian-Laird随机效应模型计算合并比值比(OR),对ADs与妇科癌症的关联进行了全面评估。结果显示:在纳入的10项病例对照研究中(涉及近百万参与者,其中45,998名ADs使用者),ADs使用与妇科癌症风险降低显著相关(OR=0.9518,95%CI:0.9206-0.9841,P=0.004),且异质性较低(I2=19%)。
来源:European Journal of Clinical Pharmacology
时间:2025-05-30
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中性粒细胞百分比与白蛋白比值(NPAR)与抑郁症风险的J型关联:基于NHANES 2005-2018的横断面分析
论文解读抑郁症作为全球重大公共卫生挑战,传统发病机制聚焦于单胺类神经递质失衡学说,但约30%患者对现有抗抑郁药治疗无反应。近年研究发现,慢性低度炎症状态可能通过促炎细胞因子(如IL-6、TNF-α)诱发"病态行为",这为理解抑郁症异质性开辟了新视角。然而,单一炎症指标预测效能有限,亟需开发复合型生物标志物。中性粒细胞百分比与白蛋白比值(NPAR)作为新兴炎症指标,其与抑郁症的剂量-效应关系尚未阐明。长春中医药大学针灸推拿学院联合多家机构的研究团队,利用美国国家健康与营养调查(NHANES)2005-2018年数据,对28,778名20岁以上成年人开展横断面研究。通过加权logistic回归模型
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-05-30
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精神变态者脑结构特征与PCL-R维度的关联:基于多模态MRI的形态学分析
精神变态作为暴力犯罪最重要的预测因子之一,给社会安全带来严峻挑战。尽管Hare的心理变态检核表(PCL-R)已被广泛用于评估,但其神经生物学机制仍存在诸多争议。早期脑成像研究因样本量小、方法异质性导致结果不一致,特别是对PCL-R两个核心维度——情感人际障碍(因子1)和反社会行为(因子2)的神经基础认识模糊。这种认知缺口使得司法实践中难以建立客观的生物标志物,也阻碍了针对性干预措施的开发。德国于利希研究中心联合多所大学的研究团队在《European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience》发表重要成果。研究者整合三个德国法医队列的39名
来源:European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience
时间:2025-05-30
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综述:骨转换标志物在骨骼脆性患者管理中的实际应用
Abstract骨转换标志物(BTMs)是骨重塑周期中产生的代谢产物,分为骨形成标志物(如I型前胶原N端前肽PINP、骨特异性碱性磷酸酶BALP、骨钙素OC)和骨吸收标志物(如I型胶原C端肽CTX、N端肽NTX、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体5b TRACP5b)。BTMs的动态评估为骨代谢疾病管理提供了重要工具。PurposeBTMs通过量化骨重塑速率,弥补了传统骨密度检测的静态局限性。其核心价值在于实时反映骨质疏松患者的骨代谢状态,尤其在监测骨活性药物(如双膦酸盐)的疗效和患者依从性方面表现突出。Results临床研究显示,BTMs在以下场景具有独特优势:治疗监测35%预示抗吸收治疗有效,PIN
来源:Endocrine
时间:2025-05-30