当前位置:首页 > 今日动态 > 医学与药物
  • 综述:白内障手术联合或不联合微创青光眼手术治疗开角型青光眼的视野结果:一项报告视野结果的随机对照试验的系统评价和荟萃分析

    AbstractPurpose探讨微创青光眼手术(MIGS)联合白内障手术(CS)对原发性开角型青光眼(POAG)合并白内障患者视野(VF)保护的作用。Methods对报告VF结果的随机对照试验(RCT)进行系统评价和荟萃分析,纳入标准包括:①比较MIGS+CS与单纯CS;②随访≥12个月;③使用统一检测设备。亚组分析聚焦24个月随访数据。Results纳入3项RCT(857眼),MIGS+CS组(523眼)在24个月随访时表现出:视野平均缺损(MD)恶化速率显著降低(标准化均数差SMD 0.29,p=0.007);视野进展率差异显著(0.23 dB/年,p=0.00001);用药量显著减少(

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-05-30

  • 多模态大语言模型 Claude 3.5 Sonnet 在睑板腺图像定量及定性解读中的性能研究

    目的:评估多模态大语言模型(LLM)Claude 3.5 Sonnet 解读睑板腺照相(meibography)图像以进行睑板腺缺失分级和形态异常检测的性能。方法:同一位研究人员分析 228 张睑板腺照相图像,从腺体缺失率和形态异常两方面进行评估。睑板腺缺失分为 0 级(无缺失)至 3 级(腺体总面积缺失 > 2/3),纳入 160 张图像(每级 40 张)。使用美国加州 Anthropic 公司开发的多模态 LLM——Claude 3.5 Sonnet,探究其评估睑板腺照相图像的性能。结果:Claude 3.5 Sonnet 在睑板腺缺失分级中表现优异,0 级、1 级、2 级和 3 级

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-05-30

  • 综述:2型糖尿病与阻塞性睡眠呼吸暂停的相互关系及筛查工具专家意见

    近年来,2型糖尿病(T2DM)与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的共病现象引发广泛关注。这两种慢性疾病通过复杂的病理生理机制形成双向促进的恶性循环:T2DM患者常因肥胖及上气道解剖结构改变增加OSA风险,而OSA导致的间歇性缺氧与睡眠碎片化进一步恶化胰岛素抵抗(Insulin Resistance, IR),加剧糖代谢紊乱[1]。临床数据显示,约71%的T2DM患者合并OSA,但诊断率不足20%[2]。传统筛查工具如柏林问卷(Berlin Questionnaire)在T2DM人群中灵敏度仅42%-68%,主要因其未充分考虑糖尿病特异性表现[3]。为此,国际专家小组提出包含六项核心问题的简化筛查模

    来源:International Journal of Diabetes in Developing Countries

    时间:2025-05-30

  • 进展期胃癌多学科综合治疗策略的优化与临床实践新进展

    进展期胃癌的治疗格局正因多学科协作模式而革新。亚洲地区针对病理分期(pStage)II期患者的标准方案是:D2淋巴结清扫术后接受1年替吉奥(S-1)或6个月卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)辅助化疗。对于pStage III期患者,替吉奥联合多西他赛仍是术后标准疗法。值得注意的是,欧洲式新辅助化疗模式正在推广,而靶向药物如抗HER2的曲妥珠单抗和PD-1抑制剂帕博利珠单抗(pembrolizumab)的围手术期应用展现出突破潜力。更令人振奋的是,化疗疗效的提升使得原本无法手术的IV期患者获得了根治性切除机会。这项研究系统阐述了手术与化疗协同作战的最新临床证据。

    来源:International Journal of Clinical Oncology

    时间:2025-05-30

  • 全自动贝叶斯分析技术量化慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者 CT 肺动脉造影肺灌注变化的研究

    在肺部疾病的诊断与评估领域,慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)因其复杂的病理机制和潜在的致命性,一直是临床和科研的重点关注对象。CTEPH 患者由于肺动脉内血栓机化和继发性微血管病变,会出现持续性肺动脉阻塞或狭窄,若不及时治疗,将进展为肺动脉高压和右心衰竭。CT 肺动脉造影(CTPA)是评估 CTEPH 的重要手段,可显示肺动脉结构变化和肺灌注改变。然而,传统上对 CTPA 图像中马赛克灌注(如中央充血区和外周寡血区)的分析主要依赖放射科专家的主观解读,这种方法存在明显的变异性,且缺乏客观量化标准,难以精准反映疾病的严重程度和分布特征。因此,开发一种自动化、客观的量化方法,对于提升 CTE

    来源:European Radiology

    时间:2025-05-30

  • 超越密度:乳腺X线摄影遮蔽预测模型Mammatus在荷兰乳腺癌筛查中的验证研究

    乳腺X线筛查是早期发现乳腺癌的重要手段,但令人困扰的是,即使采用规范的筛查程序,仍有相当比例的乳腺癌会在两次筛查之间被临床确诊——这类被称为"间期癌"的病例约占荷兰筛查项目的2.2/1000。研究表明,致密的乳腺组织可能遮蔽病灶(称为"遮蔽效应"),是导致漏诊的重要原因。然而,单纯依靠体积乳腺密度(Volumetric Breast Density, VBD)的评估存在明显局限,因为组织结构的空间分布特征同样影响遮蔽风险。这引出一个关键科学问题:如何建立更精准的遮蔽预测模型?为此,加拿大Sunnybrook研究所开发的Mammatus算法通过整合放射组学特征和临床因素,在北美队列中展现出优于V

    来源:European Radiology

    时间:2025-05-30

  • 儿童青少年高泌乳素血症(Hyperprolactinemia)的病因谱与临床特征:一项多中心回顾性研究

    20 ng/mL,且需两次晨间(8:00-9:00 AM)检测确认。垂体-下丘脑疾病组(Group-1)患者的中位泌乳素水平高达213 ng/mL,显著高于非垂体组(Group-2)的43.6 ng/mL(p<0.05)。有趣的是,PCOS患者不仅占肥胖人群的70%,其BMI标准差评分(BMI-SDS)与泌乳素水平还存在显著正相关(r=0.406, p=0.009),暗示代谢紊乱与内分泌异常的复杂互动。治疗方面传来好消息:卡麦角林(cabergoline)对泌乳素瘤展现完美疗效(100%),用药1年后患者BMI-SDS显著下降(p<0.05)。而82%的药物性高泌乳素血症与利培酮(risper

    来源:European Journal of Pediatrics

    时间:2025-05-30

  • COVID-19大流行前后川崎病的临床特征演变:基于多中心研究的模式转变与预后分析

    川崎病(KD)这种主要影响儿童的急性血管炎,因其可能导致冠状动脉瘤(CAAs)而持续引发公共卫生关注。随着COVID-19大流行,一个关键问题浮出水面:SARS-CoV-2病毒是否会改变KD的疾病特征?更复杂的是,新出现的多系统炎症综合征(MIS-C)与KD存在显著临床重叠,这使得准确诊断面临巨大挑战。已有研究提示,EB病毒(EBV)等病原体可通过分子模拟机制触发自身免疫反应,而COVID-19后某些自身免疫疾病发病率上升的现象,更让研究者迫切想知道:这场全球疫情是否正在重塑KD的疾病图谱?为解答这些问题,来自阿联酋谢赫·哈利法医疗城等四家三级医院的研究团队开展了一项开创性研究。他们采用美国心

    来源:European Journal of Pediatrics

    时间:2025-05-30

  • 小儿细支气管炎无创通气全面罩营养管理实践的多国调查:喂养策略与安全性分析

    细支气管炎是婴儿呼吸衰竭的主要病因,常需无创通气(NIV)支持。全面罩(TFM)作为鼻接口的替代方案用于 NIV 时,其设计可能限制气道通路并增加肠内喂养并发症风险。本研究通过 SurveyMonkey® 软件对法语国家小儿急救与重症医学组(GFRUP)的儿科重症医师开展横断面调查,以 11 道多选题评估 TFM 应用及肠内喂养的临床实践,涵盖启动时机、喂养方式及并发症等。2024 年 1 月至 4 月,来自法国、瑞士、比利时、加拿大 4 国 10 个单位的 33 名医师参与调查。结果显示,所有医师均常规使用 TFM,40% 将其作为 NIV 一线接口;72% 的临床医师在 TFM 启动后 3

    来源:European Journal of Pediatrics

    时间:2025-05-30

  • 儿童握力发育轨迹与低骨密度风险的4年队列研究:来自河北6-7岁儿童的证据

    这项前瞻性研究揭示了握力强度(Hand Grip Strength, HGS)发育轨迹与骨密度(Bone Mineral Density, BMD)的奇妙关联。科研人员对1122名河北6-7岁儿童进行长达4年的追踪,像观察树木年轮般记录下2018、2020和2022三个时间节点的HGS数据。通过群体轨迹模型,孩子们被划分为三支特色鲜明的"握力成长小队":低增长率组(47.2%)、中增长率组(46.2%)和高增长率组(6.6%)。令人惊讶的是,握力增长越慢,骨骼警报越响——低增长率组出现低BMD的风险飙升至12.8%,是高增长率组(2.7%)的5.74倍(HR:5.74, 95%CI:1.31-

    来源:European Journal of Pediatrics

    时间:2025-05-30

  • 高剂量牛源性肺表面活性物质联合无创通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征:LISA与InSurE技术的随机对照研究

    这项开创性研究探索了两种肺表面活性物质给药策略在治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的效果对比。科研团队将100名胎龄26-34周的RDS患儿随机分组,分别接受传统的气管插管-给药-拔管(InSurE)或微创肺表面活性物质给药(LISA)技术,两组均使用大剂量(5 ml/kg)牛源性脂质提取物表面活性剂(BLES)作为治疗药物,并以无创正压通气(NIPPV)作为主要呼吸支持方式。研究数据显示,两组患儿在基线特征(平均胎龄约30.5周,体重约1.26kg)上保持良好平衡。首要观察指标——出生72小时内需要侵入性机械通气(IMV)的比例在LISA组为28%,InSurE组为30%,差异无统计学意义

    来源:European Journal of Pediatrics

    时间:2025-05-30

  • 家族性地中海热患儿乙肝疫苗免疫原性降低:一项揭示年龄、性别与秋水仙碱耐药性影响的前瞻性研究

    在慢性炎症性疾病患者中,疫苗诱导的免疫保护持久性始终是临床关注的重点。家族性地中海热(FMF)作为最常见的单基因自身炎症性疾病,其先天免疫失调特征与典型自身免疫病截然不同。尽管乙肝疫苗在健康儿童中免疫原性可达90-95%,但关于FMF患儿这一特殊群体的疫苗应答数据长期空白。更值得警惕的是,约5-10%的FMF患者对一线药物秋水仙碱耐药(cr-FMF),需使用生物制剂,此时乙肝免疫状态评估显得尤为关键。为解决这一临床知识缺口,来自土耳其健康科学大学的研究团队开展了一项横断面研究,成果发表于《European Journal of Pediatrics》。研究纳入2016-2024年间153例符合

    来源:European Journal of Pediatrics

    时间:2025-05-30

  • 美国成年人内脏脂肪指数与自杀意念关联的横断面研究

    论文解读在当今社会,自杀意念已成为一个严峻的公共健康问题,它不仅给个人带来了巨大的痛苦,也对社会造成了沉重的负担。据统计,全球每年约有近百万人为自杀身亡,而在美国,自杀人数也呈逐年上升的趋势。然而,尽管已有研究表明肥胖与心理健康问题存在关联,但对于内脏脂肪这一具体指标与自杀意念之间的关系,仍缺乏深入的研究。为了解决这一问题,来自中国多个医疗机构的研究团队,利用美国国家健康与营养检查调查(NHANES)2005 - 2018年的数据,开展了一项横断面研究,旨在探讨美国成年人内脏脂肪指数(VAI)与自杀意念(SI)之间的关联。VAI作为一种综合反映内脏脂肪堆积情况的指标,相较于传统的身体质量指数(

    来源:Eating and Weight Disorders - Studies on Anorexia, Bulimia and Obesity

    时间:2025-05-30

  • 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂单药治疗在2型糖尿病患者中的持续性与依从性:基于日本医保数据库的回顾性研究

    糖尿病已成为全球公共卫生的重大挑战,其中2型糖尿病(T2DM)患者需要长期服用口服降糖药(OAD)以控制血糖。然而,药物依从性差如同一个"沉默的杀手",可能导致住院率和死亡率上升。在众多OAD中,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)因其独特的作用机制备受关注,但关于其在真实世界中的持续使用情况却存在研究空白。既往研究多聚焦于欧美人群,且日本早期研究样本量小、随访时间短,难以反映当前临床实践。更关键的是,哪些因素会影响患者坚持使用SGLT2i?这个问题直接关系到临床疗效,却缺乏系统研究。为回答这些问题,北里大学等机构的研究团队开展了一项大规模回顾性队列研究。研究人员利用日本JMDC医保数

    来源:Diabetology International

    时间:2025-05-30

  • 综述:成瘾行为中满足感与补偿机制的系统综述:成瘾研究中值得更多关注的关键机制

    成瘾行为的满足感与补偿机制研究研究目的与理论背景成瘾行为的发生与维持涉及复杂心理机制,其中满足感(gratification)和补偿(compensation)被视为关键强化过程。满足感与需求满足相关,对应正向强化;补偿与回避负面情绪或逃避现实关联,对应负向强化。本综述旨在系统整合两者的理论分类、实证证据,并探讨其在成瘾研究中的未来意义。理论层面,自我决定理论(SDT)提出,个体通过环境互动追求需求(自主性、关联性、胜任力)满足,需求满足促进积极发展,而需求挫折则可能引发补偿行为,如对立违抗、刻板行为或自我控制释放,这一过程与物质滥用、非自杀性自伤等相关。使用与满足理论(Uses and Gr

    来源:Current Addiction Reports

    时间:2025-05-30

  • 综述:运动对甲基苯丙胺使用障碍患者药物渴求的影响:系统综述与荟萃分析

    AbstractPurpose of Review本研究采用荟萃分析方法,系统评估运动对甲基苯丙胺使用障碍(MUD)患者药物渴求的干预效果。作为全球公共卫生挑战,MUD的治疗亟需非药物辅助手段,而运动干预的神经生物学机制近年成为研究热点。Recent Findings数据分析显示,运动对所有性别群体均产生显著影响:男性组标准化均值差(SMD)达-1.62(95% CI: -2.23, -0.91, p < 0.0001),女性组SMD = -1.48(95% CI: -2.02, -0.95),混合性别组效果最显著(SMD = -5.39)。值得注意的是,效应量存在明显异质性,提示需考虑

    来源:Current Addiction Reports

    时间:2025-05-30

  • 信息增强超图神经网络在寄生虫病协同药物组合预测中的创新应用

    论文解读寄生虫病是全球公共卫生的重要威胁,尤其对发展中国家影响深远。尽管联合用药是治疗这类疾病的有效策略,但传统实验方法筛选协同药物组合耗时费力,且现有计算方法(如CoSynE和MLSyPred©)受限于数据规模与模型泛化能力。更棘手的是,寄生虫病领域的已知协同药物组合数据远少于癌症研究,导致深度学习模型训练困难。为此,安徽大学的研究团队提出IHGNNDDS模型,通过创新性信息增强技术突破数据瓶颈,相关成果发表于《Future Generation Computer Systems》。研究团队首先从PubChem数据库构建寄生虫病协同药物组合数据集,将药物-药物-寄生虫病三元组转化为超图结构。

    来源:Future Generation Computer Systems

    时间:2025-05-30

  • MRI与靶向活检在前列腺癌局灶治疗中的定位效能评估:基于根治性前列腺切除术组织学分析的验证研究

    前列腺癌作为男性高发恶性肿瘤,其诊疗精准度直接影响治疗效果。当前局灶治疗(如半腺体消融)的推广面临核心挑战:如何准确定位肿瘤范围?传统系统性活检存在采样误差,而多参数MRI(mpMRI)虽能提高检出率,但其与病理金标准的一致性仍待验证。这一瓶颈直接关系到治疗决策——过度治疗可能损伤性功能,治疗不足则导致肿瘤残留。法国泌尿外科团队在《The French Journal of Urology》发表的研究,创新性地构建了三模态验证体系。2016-2022年间纳入132例同时接受MRI定位、超声-MRI融合靶向活检及根治性前列腺切除术的患者,通过四组一致性分析(MRI-活检、MRI-病理、活检-病理

    来源:The French Journal of Urology

    时间:2025-05-30

  • 神经源性膀胱患者首次逼尿肌内注射A型肉毒毒素对感觉和运动参数的影响:一项揭示感觉调控机制的研究

    神经源性膀胱功能障碍是脊髓损伤和多发性硬化患者的常见并发症,表现为难以控制的逼尿肌过度活动(DO)和急迫性尿失禁,严重影响生活质量。尽管A型肉毒毒素(BoNT-A)作为二线治疗能有效抑制DO,但其作用机制长期被认为仅通过阻断乙酰胆碱释放实现运动神经化学去支配。然而临床观察发现,患者治疗后膀胱感觉功能常发生改变,这种既保留又延迟的排尿欲望提示BoNT-A可能通过未知的传入神经调控机制发挥作用。这一科学盲区成为法国泌尿外科团队开展本研究的核心动因。发表在《The French Journal of Urology》的这项回顾性研究,纳入了2015-2024年间90例接受首次BoNT-A注射的NDO

    来源:The French Journal of Urology

    时间:2025-05-30

  • 基于ATR-FTIR光谱与化学计量学的汽车润滑脂残留物法医鉴定研究

    在全球化交通网络高速发展的今天,道路交通事故已成为威胁公共安全的重大隐患。印度国家犯罪记录局2022年数据显示,交通事故占交通相关死亡率的88.03%。当车辆与行人、物体发生碰撞时,汽车润滑脂作为高转移性痕迹证据,常以污渍形式附着于受害者衣物或现场物体上,其鉴定结果可直接证实涉事车辆与受害者的接触关系。然而,传统润滑脂分析方法面临样本量需求大、破坏性检测、受环境干扰显著等技术瓶颈,亟需建立快速、无损且适应复杂现场条件的鉴定方法。针对这一挑战,印度某高校的研究团队在《Forensic Chemistry》发表研究,系统采集21个品牌共63份汽车润滑脂样本,创新性结合衰减全反射-傅里叶变换红外光谱

    来源:Forensic Chemistry

    时间:2025-05-30


页次:9491/11889  共237773篇文章  
分页:[<<][9491][9492][9493][9494][9495][9496][9497][9498][9499][9500][>>][首页][尾页]

高级人才招聘专区
最新招聘信息:

知名企业招聘:

    • 国外动态
    • 国内进展
    • 医药/产业
    • 生态环保
    • 科普/健康