混合生物人工肝应用临床

　　

  由第三军医大学西南医院承担的“九五”国家重点科技攻关项目“混合生物人工肝支持系统的构建及其治疗重型肝炎肝衰竭的研究”，于5月上旬通过了科技部组织的验收，专家们认为，该课题中的部分指标已达到国际先进水平，显示出较好的临床应用前景。

    由第三军医大学西南医院全军感染研究所承担的国家“九五”攻关项目“混合生物人工肝”是以培养肝细胞为生物材料的新型人工肝系统，它能够最大程度地模拟正常肝脏功能，是一种最大意义上的体外人工肝脏。据项目领衔人王英杰副教授介绍，这种人工肝脏最基本的原理是让病人在病情最严重时，让体外相当于第二肝脏的人工肝来发挥体内肝脏所不能发挥的作用，以使病肝得到暂时的休息，不要继续坏死。这样就可让患者体内在非常平稳的环境状况下，使自身的肝脏在最短的时间内长起来，从而起到恢复作用。

    新型的生物人工肝可代偿肝衰竭患者肝脏的解毒，并参与糖、蛋白质、脂肪三大物质代谢，完成中间代谢转化，清除毒物及代谢产物，具有生物合成功能，还可稳定体内环境，阻断恶性循环，并补充人体必需却因肝功能衰竭而匮乏的大量生物活性物质。目前，这种生物人工肝系统已成功完成了肝衰竭动物模型的人工肝支持实验。经临床应用30例重型肝炎，总有效率达86.7％，为肝衰竭患者平稳过渡危险期创造了条件，为重型肝炎及其它原因所致肝衰竭患者最终通过肝再生或肝移植提供了先进可靠的过渡支持与治疗手段。

    我国因各种原因所致的肝衰竭较为常见，其中又以重型肝炎肝衰竭为多。依靠现有的病因治疗和一般对症支持疗法多不能代替肝细胞功能，故其死亡率高达80％。（廖定国、冯琳、冯竞）