十年回溯全球药业何去何从

　　[AD340X300]■ 全球医药市场涨跌互现
   
    在过去的10年中，世界制药业经历了快速增长，许多国家的药业增长速度超过了国民生产总值的增速。但与此同时，随着人口、经济和社会心态的变化，人们越来越怀疑药业究竟何去何从，它是否还能和社会保持融洽的关系。回顾过去10年中药业发生的变化，将有助于理解这一困境。
   
    据统计，1992年全球药业市场价值1370亿美元，而到了2002年中期，全球药业年销售额已达3750亿美元。虽然药费在医疗保健费用中的比重不超过20％，但它却吸引了更多的公众注意力。
   
    这一时期医药业的增长伴随着一个以美国为目的地的迁移浪潮。在1992年，美国医药收入占全球收入的34％，但到了2002年，这一比例达到了50％。持续高速的经济增长、高就业率、新药审批程序的更新、自由的价格政策，以及直接面对消费者的广告策略都对这一变化起到了积极作用。
   
    日本因长期受经济衰退的困扰，以及面临着比美国、欧洲更严峻的老龄化问题，其药业在全球的份额已大幅下降至12％。同样，五大欧洲市场的全球占有率也从1992年的25％下降到2002年的18％。与此同时，制药业的规模化程度和集中度稳步提高。在1992年，十大制药公司的销售额占全球销售额的28％，而2002年，这一数字已跃升至46％；而在美国市场上，这一数字达到60％。
   
    在1992年，十大制药公司中五个是欧洲公司——葛兰素史密斯克兰、阿斯特拉捷利康、诺华和安万特，只有默克公司没有进行药业兼并。
   
    ■ 治疗药物市场美国主唱
   
    在治疗药市场上，发展缓解和阻止慢性病恶化的药物和治疗方法成为近年来研究的主流。与此同时，与1992年相比，2002年有五个新类别药物进入了医药排行榜的前十名，它们包括广谱青霉素、抗精神病药、口服抗糖尿病药、抗抑郁药和促红细胞生成素；而那些退出前十名的药是：头孢菌素、非阿片类镇痛剂、脑血管及外周血管治疗药和β－阻滞剂。
   
    在过去的10年中，重磅炸弹级药物不断涌现。如果用年销售额超10亿美元来定义这一名词的话，那么，在1998年只有20种药符合这一定义，而到2001底，则有51种重磅炸弹级药品出现。很明显，今天并不是只有超大型制药企业才能达到这一目标，罗氏公司的MabThera和先龄雅葆公司的Remicade的成功就是例证。
   
    无庸置疑的是，一个重磅炸弹级药物的成功要取决于它在美国市场上的表现。在2001年底，75％的重磅炸弹级药品是在美国销售的。这一成就的取得与美国的新药研发、快速的审批、灵活的共同支付和保险费政策及广告策略等密切相关。这也是为什么有那么多的公司拼命地争取把他们有希望的新药首先在美国上市的原因。
   
    ■ 医疗管理制度美欧有别
   
    许多人曾预期，20世纪90年代得到强化的医疗管理将使制药企业的收入增势减缓，但他们忽略了自由竞争这一关键因素。消费者在希望放慢药价增长速度的同时，还希望得到更多的信息和更好的医疗服务。美国的医疗费用近年来不断增长，其中一个重要原因是，美国的消费者乐于相信投入到新药中的钱必然物有所值，而个人支出在美国药品支出中占了一大半。而在欧洲，政府支付大部分医药费，10年来情况没有什么变化。或多或少的平均主义观念给纳税人增加了负担，而人口老龄化又加剧了这一趋势。这不仅给欧洲国家财政造成束缚，而且对消费者获取相关信息造成限制。
   
    欧洲制药业的发展比美国滞后，不仅是因为它的低价政策，还有一个重要原因是，它的医药预算没能从共同支付或保险费用中获得支持,消费者也不能从广告中看到新药宣传。但无论如何，欧洲制药业还是在2001年取得了两位数的增长，到2002年年中，其增长率仍达10％。
   
    此外，另一个值得关注的动向是，中国已经成为世界十大医药市场之一，中国与印度一起使仿制药的成本大为下降。目前，全球仿制药市场的增长速度已经超过了专利药品，这一趋势还将持续下去。
   
    ■ 突出创新价值迎接挑战
   
    在2002年即将结束之际，医药业所要面对的最大挑战是，如何重新确立自己有益于社会的合法地位。在过去的几年中，医药业因为没能让公众了解在治疗疾病方面所取得的真正进步，没能突出新产品的创新价值，结果使得支付者和供应者疏远，公司说服人们相信创新药物的努力变得越来越困难。
   
    据有关专家预测，在未来的25年中，世界上将会有更多的人生活在城市中，到2025年城市人口将占到世界总人口57％，而1985年这一比例是32％。拉美地区将是城市化程度最高的地区，有85％的人口将生活在城市中。这意味着该地区将有更多的人得病或死亡，在年轻人群中有比欧美地区更多的人感染病毒，患气喘病、心血管病。随着西方生活方式和饮食的流行，在世界范围内Ⅱ型糖尿病和癌症的增长将名列前茅。那么，制药企业将如何在这一需求增长而支付能力有限的市场上显示其创新能力呢？现有的西方制药企业模式很难找到商业解决方法，但亚洲制药企业会毫不犹豫地填补这一空白，并在不远的将来对药品专利保护提出质疑，发起挑战。
   
    西方制药企业面临的另一个挑战是老龄化和生育率的下降。据报道，2000年德国65岁以上的人口比例是20％，而到了2030年这一数字将是50％。与此同时，生育下降导致同期人口从8200万下降到7000万。其他欧洲国家、日本甚至中国都有同样趋势。老年人口的增加将使医疗费用持续增长，而人口的减少又使支付保险金的人减少，这迫使相关国家改革医保制度，从而对所在国的制药业发展产生影响。加之用于老年人的药物将有更严格的实验要求，以及病例的缺乏，将使制药企业越来越难以将发明转化为产品。
   
    来源：康易网