与Ⅱ型糖尿病患者的心脏病风险基因

　　 

生物通报道：调查表明，Ⅱ型患糖尿病病人发生冠状动脉疾病的风险比其它人要高的多。由Joslin糖尿病研究中心领导的一个国际性研究组已经可以解开这种联系的背后的原因，他们发现这种情况与CD36基因的突变有关。研究的结果公布在10月1日的Human Molecular Genetics（英国期刊）上。

在美国，大约有180万人患有Ⅱ型患糖尿病。这些患者出现心脏疾病的几率也上升了二到四倍，并且他们发生中风、失明、肾脏疾病和神经损伤的风险也相应地增加了。

Doria博士和同事集中研究了掌控CD36蛋白的基因。CD36蛋白在几种类型的细胞膜（包括血管壁）上可以找到。先前的研究已经表明CD36与游离脂肪酸的转运有关。它还能清除动脉血管壁上的已经被氧化的胆固醇LDL。LDL和游离脂肪酸的积累会导致动脉部分或完全阻塞从而引发心脏病或中风。

研究中，研究人员首先确定了CD36基因的序列组成，然后寻找与心脏病风险增加有关的序列变异。通过对585名未患糖尿病的人进行研究，研究人员发现五种不同的CD36变异体与游离脂肪酸和甘油三酯水平的上升有关。之后，他们又对518名Ⅱ型患糖尿病患者进行分析。在这些患者中，有将近50％的人患有心脏病，而且他们的冠状动脉至少有一条出现了50％以上的阻塞。研究人员将每个人的CD36基因的变异体进行测序，然后将这些结果进行比较。结果表明携带特定CD36变异体组合的人患心脏病的可能性高于60％。

这项研究不但是评估心脏病风险的一个重要起点，而且清楚地显示出除了高血压、胆固醇和环境因素外，基因也是Ⅱ型患糖尿病患者是否患心脏病的一个重要的决定因素。研究还为鉴定糖尿病人患心脏病风险提供了一个很有前景的基因标记。这些信息还可能会促进影响这个路径的药物或治疗方法的发展。